Tratamiento toracoscópico de la atresia de esófago / Thoracoscopic repair of esophageal atresia

RESUMEN

Presentamos los tres primeros casos de atresia de esófago con fístula traqueoesofágica corregidos mediante toracoscopia en nuestro Servicio. La técnica se realiza mediante la inserción de tres trocares en el hemitórax derecho e insuflación de dióxido de carbono para la retracción del pulmón. La corrección primaria se llevó a cabo en todos los casos sin que hubiera complicaciones mayores intraoperatorias. El tiempo quirúrgico medio fue de 240 minutos. Un paciente desarrollo una dehiscencia en el postoperatorio, aunque cedió con tratamiento conservador. Los otros dos pacientes fueron alimentados al séptimo día de la intervención y su ingreso postoperatorio fue de 12 días. Aunque la corrección de la atresia de esófago con fístula mediante toracoscopia es una técnica actualmente factible y que ofrece diferentes ventajas sobre la técnica abierta convencional, se precisa un mayor número de casos para avanzar en la curva de aprendizaje y poder determinar el lugar exacto que esta técnica puede ocupar en el tratamiento futuro de la atresia de esófago (AU)