Inmunoglobulinas en el síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada / Intravenous immunoglobulin therapy in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome

RESUMEN

El síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH), o síndrome uveomeningítico, es una enfermedad sistémica que afecta a varios órganos el ojo (panuveítis bilateral, desprendimientos serosos de retina), oído (tinnitus, pérdida auditiva), piel y pelo (vitíligo, alopecia, poliosis) y sistema nervioso (meningismo, cefalea, pleocitosis en líquido cefalorraquídeo). La etiología es desconocida, pero el mecanismo más probable es autoinmunitario en personas genéticamente susceptibles frente a antígenos de melanocitos. Presentamos el caso de un paciente de 25 años de edad con panuveítis que fue diagnosticado de síndrome de VKH. Se instauró tratamiento con esteroides intravenosos y ciclos de inmunoglobulinas con buena evolución. Concluimos que el tratamiento del síndrome de VKH debe ser precoz, pero de cualquier manera agresivo, con dosis altas de esteroides sistémicos e inmunoglobulinas intravenosos valorando el mantenimiento de estas últimas en forma de ciclos (AU)