Eficacia del donepezilo sobre diversas funciones cognitivas durante 12 meses en pacientes con enfermedad de Alzheimer / Effectiveness of donepezil on several cognitive functions in patients with Alzheiner's disease over 12 months

RESUMEN

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: El donepezilo ha demostrado su eficacia clínica en el tratamiento del deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). El presente estudio pretende comprobar el efecto a los 12 meses del donepezilo en diferentes áreas neuropsicológicas en un grupo de pacientes con enfermedad de Alzheimer de grado leve y moderado frente a un grupo control (muestra histórica). PACIENTES Y MÉTODO: Se trata de un estudio abierto en que 100 pacientes recibieron donepezilo en dosis de 5-10 mg/día, mientras que la muestra histórica no había sido tratada con ningún inhibidor de la acetilcolinesterasa. En ambos grupos se administró la batería neuropsicológica CAMCOG en el momento basal y a los 12 meses. RESULTADOS: El grupo con donepezilo estaba formado por 100 pacientes (edad media 74,3 ñ 6,1 años), de los cuales el 30 por ciento eran varones, y el grupo control (muestra histórica) estaba formado por 81 pacientes (edad media 72,9 ñ 6,5 años), con un 29,6 por ciento de varones. No existían diferencias significativas entre los dos grupos respecto a la edad, el sexo, la puntuación global del CAMCOG ni en el tiempo transcurrido entre las dos valoraciones. Las diferencias intragrupo en ambas evaluaciones fueron significativas en las siguientes áreas neuropsicológicas memoria remota, reciente y de aprendizaje, atención, cálculo y razonamiento verbal abstracto. El análisis multivariante de la variación de puntuación basal respecto a los 12 meses entre ambos grupos confirma las diferencias en el lenguaje expresivo y la memoria de aprendizaje. CONCLUSIONES: Los pacientes con donepezilo presentan un deterioro cognitivo global al año de tratamiento significativamente menor al del grupo control. La eficacia clínica observada a lo largo del año se centró principalmente en las áreas de memoria de aprendizaje y lenguaje expresivo (AU)