Cirugía de revascularización tras angioplastia-stent renal en la nefropatía isquémica: a propósito de un caso y revisión de la literatura / Revascularisation surgery following renal stent-angioplasty in ischemic nephropathy: a case report and review of the literature

RESUMEN

Introducción. La angioplastia y/o stent o la cirugía de revascularización de la arteria renal puede disminuir la hipertensión arterial y la necesidad de fármacos antihipertensivos, pero esta circunstancia puede desempeñar, actualmente, un papel se cundario en la estrategia terapéutica de la nefropatía isquémica, comparado con la posible prevención del fracaso renal. Existe un cambio sustancial en el objetivo principal del tratamiento de las estenosis arterioscleróticas de las arterias renales que van encaminadas a la prevención del fracaso de la función renal. Caso clínico. Presentamos un caso de cirugía de revascularización renal por reestenosis tras angioplastia-stent renal en un riñón único normofuncionante y se revisa la literatura relacionada con la nefropatía isquémica así como los resultados de los distintos procedimientos terapéuticos. Conclusiones. La cirugía de revascularización renal se presenta como una buena opción, avalada por sus aceptables resultados de permeabilidad y supervivencia. Se necesita un estudio clínico aleatorizado y prospectivo que compare el tratamiento médico, la angioplastia con y sin stent, y la cirugía de la arteria renal para definir el método más óptimo de intervención de los pacientes con arteriosclerosis de la arteria renal (AU)