Biopsia pulmonar broncoscópica con fluoroscopia en lesiones pulmonares localizadas. Estudio de 164 casos / Bronchoscopic lung biopsy with fluoroscopy to study 164 localized pulmonary lesions

RESUMEN

OBJETIVO: Analizar la utilidad de las biopsias pulmonares broncoscópicas (BPB) en el diagnóstico de las lesiones pulmonares localizadas. MÉTODOS: Estudio descriptivo y prospectivo de pacientes consecutivos con un nódulo, masa o infiltrado sospechosos de neoplasia y con una broncoscopia inespecífica, después de realizar BPB con fluoroscopia. Se valoraron las lesiones, las características antropométricas, clínicas y los resultados. RESULTADOS: Se incluyó en el estudio a 164 pacientes, con una edad media ñ desviación estándar de 65 ñ 12 años, con un total de 156 masas o nódulos y 8 infiltrados (144 neoplasias y 20 no neoplásicos). El diámetro de la lesión fue de 4,3 ñ 2 cm y se realizaron 6 ñ 2 BPB por paciente, con menos del 1 por ciento de complicaciones graves. En 113 casos, la BPB fue diagnóstica (un 69 por ciento de neoplasias y el 70 por ciento no neoplasias).En los casos con BPB diagnóstica, las lesiones tenían mayor tamaño (4,6 ñ 2 cm), aumentó el número de BPB (6 ñ 2 biopsias), tenían alteraciones endoscópicas no diagnósticas (30 por ciento), el signo del bronquio (22 por ciento) y mejor tolerancia a la exploración. CONCLUSIONES: Las BPB con fluoroscopia aumentaron la rentabilidad de la broncoscopia en las lesiones localizadas con una exploración inespecífica independientemente de su etiología. Un mayor tamaño, el signo del bronquio, una buena tolerancia y un mayor número de BPB aumentaron el número de diagnósticos con escasas complicaciones (AU)