Repercusión de las mediciones hemodinámicas a través de un Swan-Ganz con los cambios posturales / Repercussion on the hemodynamic measurements across a Swan-Ganz catheter with the postural changes

RESUMEN

Objetivo. Habitualmente, las mediciones hemodinámicas se realizan con el paciente en decúbito supino y la cabecera de la cama a 0°.Nuestro objetivo ha sido evaluar la influencia de los cambios posturales en las mediciones hemodinámicas efectuadas a través de un catéter de arteria pulmonar, también llamado de Swan-Ganz. Material y método. Estudio prospectivo, el mismo paciente es el grupo control y el grupo estudio. Se realizaron 3 mediciones consecutivas en cada paciente, comenzando en decúbito supino, posteriormente en decúbito lateral derecho y en decúbito lateral izquierdo. Antes de realizar las mediciones tras el cambio de postura, se dejó un período de 30 min de estabilización hemodinámica. Las variables a estudio, a parte de las demográficas, fueron índice cardíaco, presión arteria pulmonar sistólica, presión arteria pulmonar diastólica, presión arteria pulmonar media, presión capilar pulmonar, presión de la aurícula derecha, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, presión arterial media y frecuencia cardíaca. Se incluyeron 28 pacientes. Resultados. La media de edad de los pacientes fue de 62,05 años (57,05-67,05), el 78,6 por ciento fueron varones y tuvieron un NEMS medio de 42,4 (39,9-44,9). No encontramos diferencias en las mediciones hemodinámicas en las diferentes posturas. Conclusiones. Los cambios posturales en pacientes estables, no influyen en las mediciones de las presiones y valores hemodinámicos(AU)