Isquemia aguda de la mano como complicación de la canalización de la arteria radial. A propósito de dos casos tras cirugía de sarcoma abdominal / Acute ischemia of the hand as a complication of radial artery catheterization: a report of two cases after surgery for abdominal sarcoma

RESUMEN

La canalización arterial es una técnica sencilla que aporta grandes beneficios, como son la monitorización continua de la presión arterial y la posibilidad de extraer analíticas seriadas, pero no está exenta de complicaciones. Dentro de estas últimas, las principales son la isquemia de la extremidad y la embolia gaseosa. A fin de disminuir el riesgo de aparición de complicaciones, existen unas normas para la canalización y mantenimiento de los catéteres arteriales.Presentamos 2 casos clínicos de isquemia aguda de la mano secundaria a cateterización arterial. Ambos pacientes fueron intervenidos de cáncer abdominal tipo sarcoma y presentaron, en el intervalo de unas horas, isquemia aguda de la mano. Fueron tratados con prostaglandinas, y a uno de ellos se le realizaron bloqueos del ganglio estrellado. La mejoría en los días siguientes fue leve y quedó establecida una necrosis seca de parte de la mano. En los 2 casos se encontró, como antecedente predisponente para la presentación de la isquemia, la existencia de un tumor muy avanzado abdominal tipo sarcoma, probablemente asociado a un estado de hipercoagulabilidad (AU)