Etiología y resistencia bacteriana de las infecciones urinarias extrahospitalarias del norte de Tenerife / Etiology and antibacterial resistances of urinary infection of outpatients in north of Tenerife

RESUMEN

Objectivo. Conocer los microorganismos causantes de las infecciones urinarias extrahospitalarias y sus resistencias antimicrobianas en nuestra área para facilitar el tratamiento antibiótico de forma empírica. Diseño. Se describen las infecciones del tracto urinario (ITU) identificadas a partir de la revisión sistemática de los resultados de urianálisis y urocultivo realizados en nuestro laboratorio. Pacientes y métodos. Urocultivos solicitados y remitidos a nuestro laboratorio entre los meses de abril a noviembre de 2003. Se identificó el tipo de germen y la sensibilidad antibiótica. Se analizaron un total de 4.874 urocultivos, de los cuales 1.310 (27 por ciento) fueron positivos. El germen más prevalente fue E. coli (48 por ciento) con mayor sensibilidad a fosfomicina, nitrofurantoína y amoxicilinaclavulánico, seguido de E. faecalis (14 por ciento), P. mirabilis (4 por ciento) y K. pneumoniae (3 por ciento). Conclusiones. E. coli fue el germen más frecuentemente aislado. Considerando una tasa de resistencia inferior al 20 por ciento para el empleo empírico de antibióticos en las ITU no complicadas, no se recomienda el uso de ampicilina, cotrimoxazol y quinolonas. En nuestro medio, los antibióticos de elección para el tratamiento de ITU serían amoxicilina-clavulánico y cefalosporinas de primera generación (AU)