Reactivación de hepatitis B tras quimioterapia: aoportación de un caso y revisión de la literatura / Reactivation of hepatitis B virus after chemotherapy: contribution with a case and review of the literature

RESUMEN

La reactivación de la infección por VHB es una complicación bien documentada del tratamiento citotóxico. Se presenta en el 20-50 por ciento de los pacientes con HBsAg positivo sometidos a este tipo de tratamiento, y tiene una morbilidad entre 5-12 por ciento1. No existe un tratamiento estándar y la práctica más habitual es la observación; sin embargo, se han ensayado tratamiento con lamivudina y adefovir dipivoxil con resultados prometedores. La determinación sérica del HBsAg se debe realizar a todos los pacientes con cáncer antes de iniciar la quimioterapia, debiendo administrar lamivudina si existen datos serológicos de replicación vírica. En este artículo se presenta un caso de hepatitis aguda subfulminante en un paciente con un adenocarcinoma de próstata tratada con adefovir dipivoxil, se revisa el tratamiento y prevención de la reactivación vírica (AU)