Síndrome compartimental crónico de esfuerzo en eeii / Chronic exertional compartment syndrome in the inferior extremities

RESUMEN

Hemos revisado 45 pacientes afectos de síndrome compartimental crónico de extremidades inferiores, diagnosticados entre los años 1992-2000 con una media de seguimiento de 6.7 años. Todos ellos, salvo el caso unilateral, realizaban actividades deportivas de larga duración veintiocho patinaje en línea, trece atletas (carreras de larga distancia) y cuatro fútbol. Veintisiete eran mujeres y dieciocho varones. Todos excepto uno presentaban afectación bilateral. Veinte pacientes realizaban deporte de alto nivel, el resto ejercicio no competitivo. Los compartimentos afectos eran antero-lateral en 42 casos, posterior profundo aislado en dos, y antero-lateral y posterior profundo en uno. La edad de establecimiento de los síntomas fue 16.9 años. El tiempo de evolución del proceso fue 2.1 años. El caso más largo incluía el caso de afectación del compartimento posterior profundo (3.5 - 4 años). La edad media del tratamiento quirúrgico fue 18.5 años. El diagnóstico se basó en la presencia de síntomas y signos clínicos; la confirmación diagnóstica se realizó por determinación de la presión intracompartimental con catéter y transductor digital de bajas presiones. El tratamiento quirúrgico consistía en realizar fasciotomía subcutánea completa en el compartimento antero-externo de la pierna y fasciotomía abierta en el posterior profundo. En todos los casos quirúrgicos los síntomas desaparecieron. Todos los pacientes tratados tuvieron resultados excelentes. Subjetivamente, todos los pacientes a los que se les realizó tratamiento quirúrgico estuvieron muy satisfechos con sus resultados. Todos han aumentado gradualmente su actividad deportiva en relación con su situación preoperatoria. No hemos encontrado recidivas la fecha (AU)

ABSTRACT

We have revised 45 patients with chronic exertional compartment syndrome of the inferior extremities diagnosed between 1992-2000 with a mean follow-up of 6.7 years. All the patients, except the unilateral case, performed sports activities of long duration twenty-eight in line skate, thirteen athletes (long distance races) and soccer in four. From the forty-five, twenty -sever were fmales and eighteen males. All the cases except one presented bilateral symptoms. Twenty patients performed high level sport while the rest did habitual physical exercice every day (...) (AU)