Factores de riesgo de bacteriemia nosocomial según la naturaleza de la infección en la unidad de cuidados intensivos neonatal ¿es el estafilococcus coagulasa negativo un contaminante o un patógeno? hospital 'grady memorial'. atlanta, ee.uu / Risk factors for nosocomial bacteremia according to the etiology of the infection in the Neonatal Intensive Care Unit. Is staphyloccus coagulase negative a contaminant or a pathogen? 'Grady Memorial' Hospital. Atlanta, EE.UU

RESUMEN

Introducción: el estafilococo coagulasa negativo es la causa más frecuente de bacteriemia nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.Esta infección nosocomial es la más frecuente, en todos los grupos de recién nacidos. Objetivo: determinar si los factores de riesgo para bacteriemia nosocomial eran distintos según la etiología de la infección y el papel de estafilococo coagulasa negativo en la bacteriemia nosocomial en recién nacidos de bajo peso.Métodos: durante un periodo de 22 meses, se llevó a cabo un estudio prospectivo de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, con un peso al nacimiento 1.500 g y una estancia hospitalaria 48 horas. Un total de 219 niños cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó un análisis univariante para conocer la relación entre la variable de exposición (etiología de la bacteriemia nosocomial) y las variables predictoras (factores de riesgo para bacteriemia nosocomial). Resultados: un total de setenta y dos recién nacidos cumplieron la definición de caso. La incidencia global de bacteriemia nosocomial fue de 32,87 por ciento. Los microorganismos gram positivos fueron responsables de un 70,83 por ciento de todas la bacteriemias, los gram negativos del 16,67 por ciento y los hongos del 12,50 por ciento. Estafilococo coagulasa negativo fue el principal microorganismo pro ductor de bacteriemia. Los factores de riesgo para la bacteriemia nosocomial no difirieron según la etiología de ésta. Conclusiones: los datos indican el papel patógeno del estafilococo coagulasa negativo, la importancia de este microorganismo como una causa muy importante de bacteriemia nosocomial en nuestro medio, la independencia de los factores de riesgo según la etiología de la bacteriemia nosocomial y la importancia de informar sistemáticamente de los factores de riesgo de bacteriemia nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (AU)