Apoplejía hipofisaria tras el inicio del tratamiento con tiroxina en una paciente con hipotiroidismo primario autoinmunitario / Pituitary apoplexy after thyroxine replacement therapy in a patient with autoimmune primary hypothyroidism

RESUMEN

En la apoplejía hipofisaria por infarto hemorrágico de un adenoma previo no se suele identificar una causa evidente, aunque se han descrito varios factores desencadenantes del cuadro. Presentamos el caso de una paciente que experimentó un sangrado hipofisario homogéneo, con muy discreto volumen de expansión, tras el inicio del tratamiento con dosis bajas de tiroxina oral por padecer un hipotiroidismo primario autoinmunitario. Se discute la posibilidad de una relación causal entre ambos hechos y se presta especial atención a la muy probable presencia de una hiperplasia hipofisaria pretratamiento. También se detalla la afección hormonal atípica observada en la paciente tras la apoplejía hipofisaria (AU)