Diabetes mellitus y lipemia posprandial / Diabetes mellitus and postprandial lipemia

RESUMEN

La diabetes mellitus se asocia con un incremento de enfermedad cardiovascular no justificado por los factores de riesgo clásicos. Las alteraciones lipídicas que caracterizan a la diabetes, moderadas en ayunas se intensifican en situación posprandial. Aunque la elevada producción hepática de VLDL y la actividad reducida de la LPL parecen desempeñar un papel importante en la génesis de la dislipemia diabética, aún faltan estudios que confirmen que aquéllas no son secundarias a otras alteraciones en la lipólisis o en el transporte reverso de colesterol. Tanto la acumulación de lipoproteínas ricas en triglicéridos (LRT) como el aumento del número de partículas (con predominio de las pequeñas y densas) que caracterizan a estos pacientes, se asocian a enfermedad cardiovascular, y podrían en parte explicar el exceso de riesgo de esta población. El tratamiento de la diabetes, ya sea utilizando medidas higiénico-dietéticas o fármacos antihiperglucemiantes, reduce las alteraciones descritas y, por tanto, podría contribuir a disminuir este riesgo (AU)