Dolor precordial agudo: 100 casos en 3 años / Acute precordial pain: 100 cases in three years

RESUMEN

Objetivo.Conocer la efectividad diagnóstica frente al dolor precordial agudo atendido de urgencias en nuestro centro. Diseño. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Emplazamiento.Centro urbano de atención primaria. Pacientes. Se incluyeron los 100 últimos pacientes que acudieron de urgencias con el primer episodio de dolor precordial agudo. Período de estudio diciembre de 1994 a marzo de 1998. Se excluyeron las visitas domiciliarias, los pacientes sin historia clínica y los atendidos en visitas sucesivas por precordialgia. Mediciones y resultados principales.Se recoge el diagnóstico en urgencias y el registrado a posteriori en la historia clínica de 100 sujetos con precordialgia aguda, de edad 54,9 ñ 16,7 años, 56 de ellos mujeres (56 por ciento). La cardiopatía isquémica y la precordialgia mecánica fueron los diagnósticos iniciales más frecuentes (41 por ciento [n = 41] y 36 por ciento [n = 36], respectivamente). Tenemos una sensibilidad del 66,6 por ciento y una especificidad del 81,4 por ciento para la detección de cardiopatía isquémica. La proporción de errores diagnósticos no se asociaba a los antecedentes patológicos de ansiedad, cardiopatía isquémica o esofágica. Conclusiones.Un 41 por ciento de las precordialgias son de presunto diagnóstico isquémico y potencialmente graves, aunque sólo llegan a confirmarse como tales el 50 por ciento de ellas. Nuestra sensibilidad para su diagnóstico es comparable a la de otros estudios (AU)