Tratamiento de las fracturas de la extremidad distal del radio con un cemento óseo remodelable / Treatment of distal radius fractures with remodelable bone cement

RESUMEN

Objetivo: Comparar los resultados clínico-radiológicos y complicaciones del tratamiento de las fracturas de radio distal con un cemento óseo remodelable (Norian SRS) frente al tratamiento conservador.Diseño experimental Estudio prospectivo y aleatorizado de fracturas tipos A3 o C2 de la clasificación AO en pacientes de 50 a 85 años de edad distribuidas en dos grupos de tratamiento reducción cerrada e inmovilización con yeso 6 semanas (grupo Control) o reducción cerrada, estabilización con Norian SRS e inmovilización con yeso 2 semanas (Grupo SRS).Pacientes 110, 55 por grupo.Resultados: El grupo SRS presentó menor incidencia de dolor y una recuperación más precoz de movilidad, fuerza de prensión y desarrollo de actividades. A los seis meses, la tasa de resultados satisfactorios fue del 81,5 por ciento en el grupo SRS y del 54,5 por ciento en el Control.Las fracturas estabilizadas con SRS presentaron una incidencia de redesplazamiento significativamente menor. La incidencia de consolidación en mala posición fue del 18,2 por ciento en el grupo SRS y del 41,8 por ciento en el grupo Control. Hubo una relación estadísticamente significativa entre los resultados funcionales y los radiológicos.Un 69,1 por ciento de los casos tratados con SRS tuvieron depósitos extraóseos, que con frecuencia causaron molestias transitorias pero presentaron tendencia a desaparecer.Conclusiones: El relleno del defecto trabecular de las fracturas de radio distal con un cemento óseo remodelable asociado a inmovilización con yeso 2 semanas proporciona mejores resultados clínicos y radiológicos que el tratamiento conservador, siendo su principal complicación los depósitos extraóseos de cemento, que ocasionan molestias locales y tienden a desaparecer (AU)