Luxación de hombro, rotura del manguito de los rotadores y lesión del nervio axilar: una tríada a tener en cuenta / Shoulder dislocation, rotator cuff rupture and axillary nerve lesion: a triad to keep in mind

RESUMEN

Se han publicado numerosos estudios de lesiones aisladas del manguito de los rotadores o del plexo braquial secundarias a fractura o luxación del hombro. Sin embargo existen pocas referencias de la asociación de luxación de hombro, rotura completa del manguito de los rotadores y lesión del nervio axilar en el mismo paciente. Presentamos dos pacientes remitidos, tras reducción e inmovilización de una luxación anterior de hombro, por una limitación en la movilidad activa de dicha articulación. Ante la sospecha en la exploración inicial de la tríada (luxación de hombro-rotura del manguito de los rotadores-neuropatía axilar) y tras el estudio realizado (Eco, RNM y EMG) comprobamos la coexistencia de una rotura completa en el tendón del supraespinoso y una neuropatía axilar aislada. Se discuten ciertos aspectos de la incidencia de dichas complicaciones así como de la necesidad de una profunda exploración en la valoración inicial de todo paciente con luxación de hombro, ya que de ello va a depender el pronóstico y el tipo-duración del tratamiento rehabilitador (AU)