La cefalea en la consulta de neurología general / Headache in a general neurology clinic

RESUMEN

Introducción y objetivos: La cefalea es uno de los motivos de consulta más frecuente en la consulta de neurología. Presentamos un trabajo epidemiológico, descriptivo, acerca de dicha afección en una consulta de neurología general. Se valoran, como puntos más relevantes, la frecuencia de los distintos tipos de cefalea, el motivo de remisión del paciente y la concordancia diagnóstica con el médico remitente, habitualmente atención primaria. Pacientes y métodos: La recogida de datos se llevó a cabo, de forma protocolizada, durante un período de 3 meses. Además de la filiación de los pacientes se recogieron las características clínicas de la cefalea y los fármacos utilizados, así como el posible abuso de los mismos. Se realizó una exploración neurológica sistematizada de todos los pacientes. Posteriormente se emitió un juicio diagnóstico. Resultados: Se incluyeron 286 pacientes. Se calculó la frecuencia de los distintos diagnósticos (el más frecuente la cefalea crónica diaria, 39,2 por ciento), el número de pacientes con criterios de abuso de analgésicos (31,8 por ciento) y el porcentaje de concordancia diagnóstica con el médico remitente (20 por ciento), entre otros puntos. Conclusiones: Destaca el elevado número de pacientes con cefalea crónica diaria y el papel fundamental que desempeña el abuso de analgésicos en esta entidad. La concordancia diagnóstica es llamativamente baja. Un correcto diagnóstico inicial, resultante de una mejor formación neurológica de atención primaria, evitaría, en buena medida, el abuso de fármacos y ofertaría una mayor calidad asistencial (AU)