Flutter auricular de presentación fetal: aportación de dos casos / Flutter atrial in fetuses: contribution with two cases

RESUMEN

El flutter auricular (AA) es una arritmia poco común en la infancia. Aun así, si es diagnosticada en la época fetal o neonatal, debe conducir a una rápida actuación terapéutica dada su potencial morbilidad y mortalidad. La prevalencia de arritmias malignas en el feto es muy baja (aproximadamente 1/5.000 gestaciones) y entre las taquiarritmias, el flutter auricular representa el 25-30% de éstas. La morbimortalidad causada por esta entidad no es despreciable. El hidrops a causa de la insuficiencia cardíaca y como consecuencia, el daño neurológico no es infrecuente. Sin embargo, el pronóstico a largo plazo es bueno dado que casi ningún paciente presenta recurrencias. Aportamos dos casos acontecidos en dos hospitales de nuestra red entre noviembre de 1998 y julio de 2005. En ambos, una rápida actuación obstétrica, pediátrica y cardiológica, lograron una total recuperación. La cardioversión eléctrica fue exitosa en los dos, no se produjeron complicaciones y ninguno sufrió recurrencias (AU)

ABSTRACT

A trial Flutter (AA) is an uncommon arrhythmia in childhood. Eve so, if it is diagnosed in foetal or neonatal age, it forces to a rapid therapeutic action because its potential morbidity and mortality. The prevalence of malignant arrhythmias in fetuses is very small – aprox 1/5.000 gestations-, and among tachyarrhythmia’s the atrial flutter represents 25-30% (1-3). The morbidity/mortality that is caused by this entity in perinatal age is not worthless. Hydrops form intrauterine cardiac failure secondary to arrhythmia and, as a result of that, the neurological damage is not unusual. However there is a good long-term prognosis because hardly anyone patients has recurrences of this arrhythmia. The reason of this report is to contribute with two cases, detected between November of 19998 and July of 2005 in two maternity-paediatrics hospitals. In both, a rapid obstetrician, paediatrician and cardiologist actuation achieved a total and lasting recuperation. Electrocardioversion was successful in two newborn; there were not complications and they had not recurrences (AU)