Estudio de la vascularización placentaria mediante power Doppler tridimensional. Validación de la técnica / Study of placental vascularization through three-dimensional power Doppler. Validation of the technique

RESUMEN

Objetivo: Validar la técnica de medición del grado de vascularización placentaria mediante power Doppler tridimensional en el segundo trimestre de gestación. Sujetos y métodos: 75 gestantes sin antecedentes y sin patología obstétrica. Se realizó una ecografía con power Doppler tridimensional y aplicación del sistema VOCAL. Se validó la «biopsia vascular placentaria» para la valoración de la vascularización placentaria comparando 3 métodos de obtención de los parámetros vasculares: con una sola biopsia, con 3 biopsias del mismo volumen central de la placenta o 3 biopsias de volúmenes diferentes. Se analizó el índice de correlación intraclase (ICC) para valorar la correlación intraobservador. Resultados: Se encontró una buena correlación entre la edad de la gestante, la paridad y la semana de parto con los índices de vascularización. El ICC para los índices de vascularización es aceptable analizando sólo 3 biopsias. Conclusiones: Obteniendo un solo volumen de la parte más central de la placenta y analizando posteriormente 3 biopsias de ese volumen, es suficiente para obtener unos parámetros de vascularización fiables (AU)

ABSTRACT

Objective: To validate the technique to measure placental vascularization grade through three-dimensional power Doppler during the second trimester of pregnancy. Subjects and methods: Seventy-five pregnant women with no antecedents or obstetric diseases were studied through ultrasound with three-dimensional power Doppler and application of the VOCAL system. Validation of the «placental vascular biopsy» for the evaluation of placental vascularization was performed by comparing three methods to obtain vascular parameters: with only one biopsy, with three biopsies of the same central volume of the placenta, and with three biopsies of different volumes. To evaluate the intraobserver correlation, we analyzed the intraclass correlation index (ICC). Results: A good correlation was found between the age of the pregnant woman, parity and week of delivery with the vascularization indexes. The ICC for the vascularization indexes were acceptable when three biopsies were analyzed. Conclusions: Reliable vascularization parameters can be determined by obtaining only one volume from the most central part of the placenta and subsequently analyzing three biopsies of this volume (AU)