Registro Español de Marcapasos. IV Informe Oficial de la Sección de Estimulación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (2006) / Spanish Pacemaker Registry. Fourth Official Report of the Spanish Society of Cardiology Working Group on Cardiac Stimulation (2006)

RESUMEN

Introducción y objetivos. Se describe el resultado del análisis de los implantes de marcapasos remitidos al Registro Español de Marcapasos correspondientes al año 2006. Se hace especial énfasis en la distribución poblacional y en los modos de estimulación utilizados en las diversas indicaciones electrocardiográficas. Métodos. La recogida de la información es la que aporta la Tarjeta Europea del Paciente Portador de Marcapasos en sus diversos campos. Se utiliza una aplicación informática específica para su explotación. Resultados. Se recibió información de 105 centros, con un total de 10.401 tarjetas, lo que supone el 35% de todos los marcapasos implantados. La incidencia de implantes es superior en los varones, con un 57,5%, y lo es en todas las décadas de la vida, a excepción de los 90 años. La media de edad del paciente que recibe el primer implante fue de 75 años. El mayor número de las indicaciones electrocardiográficas corresponde a los bloqueos auriculoventriculares. El 25% de los pacientes con enfermedad del nódulo sinusal se estimulan en modo VVI/R a pesar de permanecer en ritmo sinusal. La estimulación para terapia de resincronización ventricular, sin asociar capacidad de desfibrilación, supone el 1,5% de los implantes. Casi la totalidad de los cables utilizados fueron bipolares, sólo un 0,6% unipolares. El porcentaje de fijación activa en los cables fue del 35,2% y el de recambios de generadores, el 24,3% de los consumidos en el año. En el 2,4% de los recambios la causa fue la erosión o infección. Conclusiones. Hay un mayor número de implantes de marcapasos y una mayor incidencia de trastornos de la conducción en los varones; en éstos, el primer implante es a una edad ligeramente inferior. La década con mayor número de implantes corresponde a los 70 años, seguida de los 80. La edad es un factor influyente en la correcta adecuación del modo de estimulación. Un porcentaje significativo de pacientes estimulados lo son en un modo no idóneo. Sigue aumentando la fijación activa en los cables utilizados (AU)

ABSTRACT

Introduction and objectives. The aim of this report was to describe the results of an analysis of the data on pacemaker implantations reported to the Spanish Pacemaker Registry during 2006. Special emphasis was placed on sociodemographic characteristics and on the pacing modes implemented for different electrocardiographic indications. Methods. The data collected comprised all the information recorded with the European Pacemaker Patient Identification Card. Special software was used for the analysis. Results. Information was received from 105 centers and involved a total of 10,401 cards. It represented 35% of all pacemakers implanted during 2006. The majority of implantations (57.5%) were performed in males, and this applied to all age decades, except the 90s. The average age of patients who received a first implant was 75 years. Atrioventricular block accounted for the greatest number of electrocardiographic indications. Some 25% of patients with sinus node disease received VVI/R pacing despite remaining in sinus rhythm. In addition, 1.5% of implanted devices provided cardiac pacing for ventricular resynchronization, and did not have an associated defibrillator function. Almost all the leads used were bipolar, with only 0.6% being unipolar. In addition, 35.2% of leads were active-fixation leads, while 24.3% of generator used throughout the year were for pulse generator replacement. Some 2.4% of generator replacements were due to erosion or infection. Conclusions. The number of pacemaker implantations and the incidence of conduction disturbance were both greater in males. Correspondingly, first implantations were carried out at a slightly younger age in males. The age decade during which the greatest number of pacemaker implantations was carried out was the 70s, followed by the 80s. Age was one of the factors that influenced the suitability of the pacing mode. In a significant percentage of patients, the pacing mode was inappropriate. The use of active-fixation electrodes continues to increase (AU)