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Hallazgos patológicos neocorticales en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal medial farmacorresistente sometidos a cirugía / Pathological neocortical findings in patients with medication-resistant medial temporal lobe epilepsy submitted to surgery
Estupiñán-Díaz, B; Morales-Chacón, L. M; Lorigados-Pedre, L; García-Maeso, I; Bender-del Busto, J. E; Trápaga-Quincoses, O; Hidalgo-Portal, L; García-Navarro, M. E; Sánchez-Coroneaux, A; Orozco-Suárez, S.
Affiliation
  • Estupiñán-Díaz, B; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Morales-Chacón, L. M; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Lorigados-Pedre, L; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • García-Maeso, I; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Bender-del Busto, J. E; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Trápaga-Quincoses, O; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Hidalgo-Portal, L; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • García-Navarro, M. E; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Sánchez-Coroneaux, A; Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) . La Habana. Cuba
  • Orozco-Suárez, S; Centro MédicoNacional Siglo XXI. México DF. México
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 46(4): 203-209, 27 feb., 2008. ilus, tab
Article in Es | IBECS | ID: ibc-65418
Responsible library: ES15.1
Localization: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
La patología dual compuesta por esclerosis hipocampal y displasia cortical focal (DCF) se describecon frecuencia en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal medial (ELTM) farmacorresistente. Objetivos. Determinar los cambios histopatológicos en la neocorteza de pacientes con ELTM farmacorresistente sometidos a cirugía y evaluar la relación entre los cambios histopatológicos, los antecedentes patológicos y la evolución clínica en los pacientes operados. Materialesy métodos. Se procesó histológicamente el tejido resecado en bloque (neocorteza) de 18 pacientes con ELTM refractaria a tratamiento médico, y se les realizó lobectomía temporal ajustada por electrocorticografía. Resultados. Se diagnóstico patología dual en 13 pacientes (72,2%). Los estudios imagenológicos confirmaron en el 100% de los casos la esclerosis mesialdel temporal y no existieron evidencias de lesión neocortical. Histológicamente, el 46,15% y el 38,46% de los pacientes fueron diagnosticados como DCF tipo 1a y DCF tipo 1b, respectivamente. Sólo un paciente presentó DCF tipo 2a. Se demostró una relación estadísticamente significativa entre la presencia de patología dual y la existencia de una daño precipitante inicial (p = 0,04). El 72,7% (8/11) de los pacientes con patología dual un año después de la cirugía se clasificó en la clase Ide Engel. Conclusiones. En los pacientes con ELTM existen alteraciones microscópicas en la neocorteza del tipo DCF. Estas alteraciones se asocian a la existencia de un daño precipitante inicial. La resección completa de la zona epileptogénica, garantizadapor la lobectomía ajustada por electrocorticografía, permite una buena evolución posquirúrgica un año después de la cirugía
Subject(s)
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Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Neocortex / Epilepsy, Temporal Lobe Type of study: Diagnostic study Limits: Humans Language: Spanish Journal: Rev. neurol. (Ed. impr.) Year: 2008 Document type: Article Institution/Affiliation country: Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) /Cuba / Centro MédicoNacional Siglo XXI/México
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Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Neocortex / Epilepsy, Temporal Lobe Type of study: Diagnostic study Limits: Humans Language: Spanish Journal: Rev. neurol. (Ed. impr.) Year: 2008 Document type: Article Institution/Affiliation country: Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) /Cuba / Centro MédicoNacional Siglo XXI/México
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