¿Puede beneficiarse un hombre de avanzada edad con cáncer de próstata Gleason 8-10 de un tratamiento con intención curativa? / Do older men with localized prostate cancer Gleason 8-10 benefit from curative therapy?
Actas urol. esp
; 32(6): 589-593, jun. 2008. ilus, tab
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-66250
Responsible library:
ES15.1
Localization: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Objetivo:
El objetivo es analizar hasta qué edad podría influir una actitud radical en la esperanza de vida de los pacientes con cánceres de próstata clínicamente localizados Gleason 8-10. Material ymétodos:
Se hace un estudio retrospectivo de 80 pacientes con cáncer de próstata localizado T1-2N0-XM0 Gleason 8-10. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos grupo A 34 pacientes que por diversos motivos, edad superior a 75 años, riesgo quirúrgico, elección del paciente u otros motivos, habían sido tratados con bloqueo androgénico y grupo B, 46 pacientes sometidos a prostatectomía radical. Las variables analizadas son mortalidad por cáncer y supervivencia cáncer específica.Resultados:
Características de los pacientes mediana de edad grupo A 75 años (66-84) y grupo B 64 años (56-75) (p=0,033); mediana de tiempo de seguimiento grupo A 54 meses (20-180) y grupo B 37 meses (12-140) (p=0,016); mediana de Gleason grupo A 8 (8-10) y grupo B 8 (8-10) (p=0,144); porcentaje de T1 grupo A 24% y grupo B 41% (p=0,096); mediana de PSA grupo A 10 (4-91) y grupo B 12 (4-71) (p=0,269). La mortalidad cáncer específica del grupo A es de 24 (71%) y en el grupo B 3 (7%) (p=0.000). A los 5 años han fallecido 20 (59%) pacientes como consecuencia del cáncer en el grupo A y 1 (2%) de los pacientes en el grupo B. Las curvas de Kaplan-Meier y testde Log-Rank muestran diferencias significativas en la supervivencia cáncer específicas entre los 2 grupos. La regresión de Cox muestra que las posibilidades de morir por cáncer de próstata son superiores en el grupo de pacientes que no recibieron tratamiento con intención curativo, el riesgo relativo (HR 95% IC) en el grupo A es de 6.826 (2.032-22.931).Conclusiones:
Algo más de la mitad de los pacientes con cáncer de próstata localizado Gleason 8-10 tratados de forma conservadora, mueren por cáncer dentro de los 5 años siguientes al diagnóstico. Los pacientes con una expectativa de vida superiora 5 años pueden beneficiarse de una actitud curativa (AU)ABSTRACT
Objective:
The aim is to analyse until which age a radical procedure could have an influence on life expectancy of patients with localized prostate cancer Gleason 8-10.Methods:
We analyse retrospectively 80 patients with localized prostate cancer T1-2N0-XM0 Gleason 8-10. The patients were stratified in 2 groups group A 34 patients who received hormonal treatment and group B, 46 patients submitted to radical prostatectomy. The analysed variables are cancer mortality and cancer specific survival.Results:
Patients characteristics median age group A 75 years (66-84) and group B 64 years (56-75) (p=0.033); median followup group A 54 months (20-180) and group B 37 months (12-140) (p=0.016); median Gleason group A 8 (8-10) and group B 8 (8-10) (p=0.144); percentage T1 group A 24 % and group B 41% (p=0.096); median PSA group A 10 (4-91) and group B 12 (4-71) (p=0.269). The cancer specific mortality from group A is 24 (71%) and in group B 3 (7 %) (p=0.000). In the first 5 years, 20 (59%) patients died from prostate cancer in the group A and 1 (2%) in the group B. The Kaplan-Meier curves and Log-Rank test show significant differences in the survival cancer specific between the 2 groups. The Cox regression shows that the possibilities of dying from prostate cancer are higher in the group of patients who did not receive treatment with curative intention. The relative risk (HR 95 % IC) in group A is 6.826 (2.032-22.931).Conclusions:
More than half of the patients with localized prostate cancer Gleason 8-10 treated in a conservative way die from cancer within the next 5 years since the diagnosis. The patients with a life expectancy greater than 5 years can benefit with a curative treatment (AU)
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Prostatectomy
/
Prostatic Neoplasms
/
Androgen Antagonists
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Actas urol. esp
Year:
2008
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo/España