Utilidad de la biopsia conjuntival como técnica diagnóstica / Conjunctival biopsy, a diagnostic technique

RESUMEN

Objetivo: Se describe la utilidad de la biopsia conjuntival en el diagnóstico de lesiones conjuntivales crónicas, de clínica poco específica o que no responden a los tratamientos utilizados. Asimismo, la necesidad de realizarla en la confirmación diagnóstica de patologías que requieren un tratamiento agresivo. Pacientes y métodos: Se presentan tres casos clínicos El primero una mujer joven 37 años de edad con afectación crónica de la conjuntiva, y un probable diagnóstico de blefaroconjuntivitis rebelde al tratamiento. El segundo caso una mujer de 58 años que presenta una conjuntivitis crónica con reacción folicular y el tercer caso se trata de un varón de 66 años de edad con una conjuntivitis cicatrizante avanzada bilateral y afectación corneal importante en uno de los ojos. En estos casos se realizó biopsia conjuntival procesándose para su estudio con microscopía óptica e inmunohistoquímica. Se describe la técnica de obtención de una biopsia conjuntival. Resultados: Se presentan los resultados en cada uno de los casos. En el primer caso se encontraron signos de infiltración linfoide que permitieron llegar a un diagnóstico de linfoma ocular conjuntival. En el segundo caso tras el descubrimiento de granulomas tipo sarcoideos y al descartar con técnicas de tinción específicas otro tipo de patología, se llegó al diagnóstico de sarcoidosis conjuntival. El último caso los hallazgos de biopsia permitieron el diagnóstico de penfigoide ocular cicatricial. Conclusión: La biopsia conjuntival es una técnica útil y eficaz en el diagnóstico de conjuntivitis crónicas (AU)