Evaluación diagnóstica básica del niño y adolescente asmático en Atención Primaria / No disponible

ABSTRACT

El diagnóstico de asma se basa en la presencia de síntomas debidos a la obstrucción del flujo aéreo, en la demostración de una obstrucción del flujo aéreo reversible, y en la exclusión de posibles diagnósticos alternativos. Se debe realizar una historia clínica exhaustiva, una exploración física centrada en el tracto respiratorio superior, pulmón y piel, unas pruebas defunción pulmonar (espirometría), si el niño es capaz de colaborar, para evidenciar la obstrucción reversible del flujo aéreo, una clasificación de la gravedad del asma, y otras pruebas adicionales para evaluar diagnósticos alternativos e identificar factores precipitantes.El asma suele debutar en la infancia y se suele asociar con la atopia. La historia familiar de atopia es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de atopia en el niño. La existencia de asma o rinitis en la madre es el factor de riesgo más significativo de iniciode asma en la infancia y su persistencia hasta la edad adulta. La atopia en el propio niño (diagnosticada mediante prick test o IgE específica en suero) está relacionada con la gravedad del “asma actual” y su persistencia a lo largo de la infancia

ABSTRACT

To establish the diagnosis of asthma, the clinician must determine that episodic symptoms of airflow obstruction are present, airflow obstruction is at least partially reversible and alternative diagnoses are excluded. Recommended mechanisms to establish the diagnosis are detailed medical history, physical exam focusing on the upper respiratory tract, chest and skin, and spirometry to demonstrate reversibility. Additional studies may be considered to evaluate alternative diagnoses, identify precipitating factors and assess the severity of asthma. Asthma often begins in childhood, and when it does, it is frequently found in association with atopy. A family history of atopy is the most important clearly defined risk factor for atopy in children. A maternal history of asthma and/or rhinitis is a significant risk factor for late childhood onset asthma. Markers of allergic disease at presentation (skin prick tests and peripheral blood markers) are related to severity of current asthma and persistence through childhood (AU)