Atención psicológica y psiquiátrica en Cuidados Paliativos (IV): 10 años de un programa de enlace / Psychological and psychiatric assistance in palliative care (IV): ten years of a consultation-liaison program

ABSTRACT

Se realiza un estudio descriptivo y de asociación simple con una serie clínica de 73 enfermos terminales atendidos entre 1995-2005 por la Unidad de Psiquiatría de Enlace del Hospital de Osuna. Los diagnósticos más frecuentes son los adenocarcinomas de colon (31,5%), mama (15,1%), tumores genitourinarios (13,7%) y pulmón (8,2%). El diagnóstico psiquiátrico más frecuente fue el de trastorno adaptativo (47,2%), seguido por “reacción emocional no patológica” (23,6%), síndrome confusional agudo (15,3%) y depresión (5,6%). La intervención de Enlace habitual fue mixta (fármacos + psicoterapia individual + intervención familiar + staff). Los pacientes tenían normalmente un bajo nivel de información diagnóstica, pronóstica y terapéutica sobre su proceso tumoral, demandando más información médica con frecuencia. No existieron diferencias de género en ninguna de las variables diagnósticas consideradas, así como en “tipo de intervencón terapéutica” o “nivel de información”. La intervención sobre el staff en aspectos de comunicación, emocionales, legales o bioéticos fue también habitual. Se necesita mejorar la atención psicosocial que se presta a los enfermos terminales en nuestro ámbito, así como cambiar actitudes médicas y familiares paternalistas e incrementar el flujo de información médico-paciente