Tomografía por emisión de positrones con 18F-fluordesoxiglucosa en pacientes con sarcoma uterino / Positron emision tomography with 18F-fluorodeoxyglucose in patients with uterine sarcoma

ABSTRACT

Objetivo. Describir nuestra experiencia con la tomografía por emisión de positrones con FDG-PET en pacientes con sarcoma uterino, tanto con sospecha de recurrencia como en estadificación tumoral tras hallazgo casual en la pieza de histerectomía. Material y métodos. Se revisaron retrospectivamente (abril 2002-enero 2006) los estudios de FDG-PET realizados a 10 pacientes diagnosticadas de sarcoma uterino, 7 por sospechade recurrencia y 3 por estudio de extensión. La edadmedia fue de 52,2 años. El tiempo de evolución desde el diagnóstico inicial oscilaba entre 1 mes y 15 años (mediana 14 meses). Histológicamente, las lesiones correspondieron a 8 leiomiosarcomas y 2 carcinosarcomas. La estadificación según la clasificación FIGO de las pacientes fue 5 casos en estadio I, 1 en estadio III y 4 en estadio IV. Resultados. En 4 de las 7 pacientes con sospecha de recurrencia existió discrepancia entre la información proporcionada por la tomografía por emisión de positrones (PET) y las técnicas de imagen convencionales. En tres casos de tomografía axial computarizada no concluyente la FDG-PET fue negativay las pacientes no presentaron evidencia de enfermedad. La PET resultó negativa en una paciente con metástasis pulmonares. En los 3 estudios de estadificación hubo concordancia entre los hallazgos de la FDG-PET y las técnicas de imagen convencionales. Existió confirmación histológica de las lesiones en 5 pacientes, con un seguimiento medio de 14 meses. Conclusión. La FDG-PET puede ser útil en el seguimiento de las pacientes con sarcoma uterino y cuando el tumor es un hallazgo casual en una histerectomía por otras causas