Valoración de la respuesta endoscópica al tratamiento con argón plasma en la rectitis actínica crónica / No disponible

ABSTRACT

Objetivo: valorar la mejoría endoscópica tras el tratamientocon argón plasma utilizado para el control sintomático de las rectitisactínicas crónicas.Diseño y pacientes estudio prospectivo de 48 meses de duración,con 38 pacientes (26 hombres y 12 mujeres, con edadmedia de 70,9 ± 7,38 años). Todos presentaban algún grado derectorragia y/o anemia. Se realizaron entrevistas clínicas, analíticasy sesiones endoscópicas con argón, de forma periódica mensual,hasta la normalización analítica y cese del sangrado, con unseguimiento posterior de 24 meses. Para valorar la mejoría se utilizaronparámetros analíticos, gradación de sangrado (Chutckan)y un índice endoscópico.Resultados: el tiempo medio trascurrido entre el inicio y la finalizacióndel seguimiento fue de 28,5 ± 3,9 meses. La media desesiones administradas por paciente ha sido de 3,6 ± 2,7. Sicomparamos los síntomas antes, después del tratamiento existeuna disminución significativa en el grado de rectorragia según laclasificación de Chutkan (2,29 ± 1,08 vs. 0,59 ± 1,12, p <0,05). Cuando comparamos los valores medios de la hemoglobina,antes y después del tratamiento apreciamos una aumento estadísticamentesignificativo (11,33 ± 3,05 mg/dl vs. 14,014 ±1,29 mg/dl, p < 0,001) así como los valores medios de ferritina(31,15 ± 66, 45 μg/dl vs. 80,60 ± 55,60 μg/dl, p < 0,05). En elíndice endoscópico, también existe una mejoría evidente de laafectación endoscópica tras el tratamiento con respecto a la friabilidad(p < 0,0001) y porcentaje de mucosa afecta (p < 0,0001).Conclusión: el argón plasma es eficaz y la realización del índiceendoscópico es una herramienta útil para valorar la mejoría endoscópicade las lesiones tras el tratamiento