Aportación del potencial vestibular miogénico evocado al estudio de la neuritis vestibular / Contribution of the vestibular evoked myogenic potentials to the study

ABSTRACT

Introducción y objetivos. Hasta época reciente sólo disponíamos del test calórico y del test cinético como pruebas fundamentales para el conocimiento de la función vestibular, los cuales sólo aportan información sobre el canal semicircular externo y el nervio vestibular superior. En los últimos años, ha comenzado a desarrollarse el estudio del potencial vestibular miogénico evocado, que permite valorar el sáculo y el nervio vestibular inferior. Nuestro objetivo es, a partir del estudio de los resultados del test calórico y del potencial vestibular miogénico evocado en pacientes con neuritis vestibular, diferenciar si la afectación es del nervio vestibular superior, inferior o de ambos. Material y métodos. Estudio retrospectivo de 9 pacientes ingresados en un hospital terciario, con diagnóstico de neuritis vestibular. Les practicamos estudio con anamnesis, exploración clínica otoneurológica, test calórico y potencial vestibular miogénico evocado. También se estudió la evolución clínica después del ingreso y la inestabilidad residual. Resultados. Hubo una afectación mayor de mujeres (66,6 %). La edad media ± desviación estándar de presentación de la enfermedad fue de 53,8 ± 14 años. El tiempo de estancia hospitalaria ha sido de 5,7 ± 3,2 días. Después de la crisis, presentaron inestabilidad durante 122 ± 114 días. Se diagnosticaron 4 casos de neuritis vestibular completa y 5 de neuritis vestibular superior. La latencia de la onda p13 fue normal en todos los casos. No hay diferencias en el tiempo de estancia hospitalaria, ni en la inestabilidad residual entre los grupos. Conclusiones. Actualmente, con el potencial vestibular miogénico evocado, es posible profundizar en el estudio de la neuritis vestibular. Es mucho más frecuente la neuritis vestibular completa y la neuritis vestibular superior que la neuritis vestibular inferior. El comportamiento clínico es similar en los subtipos encontrados