Metaanálisis de estudios sobre resonancia magnética del cuerpo calloso en la esquizofrenia / Meta-analysis of magnetic resonance imaging studies of the corpus callosum in schizophrenia

ABSTRACT

OBJETIVOS: El cuerpo calloso desempeña un papelfundamental en la transferencia y la integracióninterhemisférica de la información. En los estudios enque se ha utilizado resonancia magnética se handocumentado anomalías de esta estructura enpacientes con esquizofrenia, pero los hallazgos hansido heterogéneos. La incertidumbre ha persistido apesar de una evaluación metaanalítica de laestructura efectuada algunos años atrás. El objetivodel presente estudio es efectuar un metaanálisiscomplementario con la adición de los numerososartículos publicados sobre el tema para probar lahipótesis de las anomalías del cuerpo calloso en estaenfermedad.MÉTODO: Se efectuó una búsqueda sistemática paraidentificar los estudios apropiados sobre resonanciamagnética que documentaban mediciones de áreascallosas en pacientes con esquizofrenia, comparadoscon individuos de control sanos. Los resultados de losestudios obtenidos se compararon en un metaanálisis,aunque la influencia de las variables biológicas yclínicas sobre el tamaño del efecto se determinó conun análisis de metarregresión.RESULTADOS: Se identificaron 28 estudios. Encomparación con los voluntarios sanos, en lospacientes con esquizofrenia se observó unadisminución de la región del cuerpo calloso. Esteefecto fue de mayor magnitud en pacientes con unprimer episodio. De forma parecida, laheterogeneidad detectada entre estudios se asoció conel curso de la enfermedad, indicio de que en lospacientes con esquizofrenia crónica las áreas callosaseran más extensas. No se evidenció un sesgo depublicación.CONCLUSIONES: El presente estudio confirma laexistencia de una disminución de las áreas callosas enla esquizofrenia. El efecto es de mayor magnitud en laprimera presentación y menor en pacientes con uncurso crónico, en general tratados con antipsicóticos