La pérdida en un contexto transcultural: el niño inmigrante con cáncer en fase terminal / No disponible

RESUMEN

Introducción: en España, como consecuencia de los fenómenos migratorios ha aumentado la población infantil inmigrante con cáncer. Una intervención a decuada en esta población en la fase terminal requiere la atención y el cuidado activo de los síntomas físicos, psíquicos, sociales y espirituales del paciente y su familia, atendiendo a sus diferencias culturales. Objetivo: conocer las características médicas y psicosociales de los pacientes pediátricos oncológicos inmigrantes en fase terminal y compararlas con la población española. Pacientes y método: se recogen de manera retrospectiva variables epidemiológicas, médicas y psicosociales mediante revisión de datos de la historia clínica e historia psicosocial de los pacientes inmigrantes con cáncer fallecidos entre 1995-2005. Resultados: un total de 27 niños inmigrantes con cáncer con una media de edad de 9 ± 4 fallecieron en nuestra unidad. La mitad de los pacientes fallecidos provenían de América Latina, siendo Ecuador el país mayoritario (29%). El 60% de los pacientes fallecidos presentaban estadios de enfermedad muy avanzado al diagnóstico. Las hemopatías malignas constituyen la causa más frecuente de muerte. Encontramos en la población inmigrante una peor valoración respecto a la población española en las variables situación económica, estructura familiar y alteraciones del comportamiento del paciente. Discusión: la fase terminal del cáncer en la población pediátrica inmigrante constituye una situación de extrema vulnerabilidad. Desde el equipo multidisciplinar debe ofrecerse una respuesta individualizada que atienda factores clínicos, sociales, psicológicos y espirituales. La transculturalización de nuestro país demanda a los profesionales sanitarios paliar esta pirámide de vulnerabilidad mediante una intervención interdisciplinar adecuada y específica (AU)

ABSTRACT

Introduction: Immigration phenomena in Spain have led to an increase in the immigrant pediatric population with cancer. Adequately caring for this terminally ill population requires actively paying attention to physical, psychic, social, and spiritual complaints in both patients and their families with consideration of their cultural peculiarities. Objective: To understand the medical and psychosocial characteristics of immigrant pediatric end-stage cancer patients, and to compare these to the Spanish population. Patients and method: Epidemiological, medical, and psychosocial variables were retrospectively collected by reviewing data in the medical and psychosocial history of immigrant cancer patients who died in 1995-2005. Results: A total of 27 immigrant children with cancer (mean age 9 ± 4 years) died in our unit. Half of these patients were from Latin America, predominantly from Ecuador (29%). In all, 60% of demised patients had advanced disease at diagnosis. Blood malignancies were the most common cause of death. Our assessment of financial status, family structure, and patient behavior changes showed poorer results in the immigrant versus the Spanish population. Discussion: End-stage cancer in the immigrant pediatric population entails a high-vulnerability situation. A multidisciplinary team must provide personalized responses considering clinical, social, psychological and spiritual factors. Transculturalization in our country demands that health care professionals palliate this vulnerability pyramid by using adequate, specific interdisciplinary interventions (AU)