Cierre transcatéter del conducto arterioso persistente con dispositivo de Amplatzer en niños menores de un año / Transcatheter closure of patent ductus arteriosus using the amplatzer duct occluder in infants under one year of age
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.)
; 62(8): 867-874, ago. 2009. ilus, tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-72339
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Introducción y objetivos. El cierre percutáneo del conducto arterioso persistente (CAP) es una técnica bien establecida. Evaluamos la utilidad del oclusor de Amplatzer (ADO), en el cierre percutáneo del CAP en 29 niños menores de 1 año. Métodos. La edad de los pacientes fue de 8,9 ± 2,8 meses y el peso, 6,4 ± 1,5 kg. El 24,1% de los pacientes con edad ≤ 6 meses y el 17,2%, con peso ≤ 5 kg. Se realizó seguimiento en todos (0,5-36 meses). Resultados. El diámetro mínimo del conducto fue 3,16 ± 1,24 mm. El dispositivo se implantó con éxito en 26 (89,6%) pacientes. Las causas del fracaso se debieron a migración del dispositivo a la aorta descendente, persistencia de la fuga en forma moderada y dificultad en progresar el dispositivo. La mortalidad fue nula con el procedimiento. Ocurrieron 3 complicaciones mayores en 2 (10,3%) pacientes. Un aortograma mostró oclusión completa inicial en el 65,5% de los pacientes. La oclusión completa del conducto se demostró en el 96,1% de los pacientes al tercer mes de seguimiento. El éxito final del cierre del CAP se logró en 25/29 (86,2%) pacientes. En el seguimiento, 4 pacientes mostraron estenosis leve en la rama pulmonar izquierda, y 1, estenosis leve en la aorta descendente. Conclusiones. En niños menores de 1 año, el cierre percutáneo del CAP con el oclusor de Amplatzer es un procedimiento efectivo y seguro. Las mejoras en el diseño del oclusor posiblemente disminuirán la frecuencia de complicaciones (AU)
ABSTRACT
Introduction and objectives. Percutaneous closure of patent ductus arteriosus (PDA) is a well-established technique. We evaluated the usefulness of the Amplatzer duct occluder for the percutaneous closure of patent ductus arteriosus in 29 children under 1 year of age. Methods. The patients mean age was 8.9 [2.8] months and their mean weight was 6.4 [1.5] kg. In addition, 24.1% of patients were aged 6 months or less and 17.2% weighed 5 kg or less. All completed follow-up (0.5-36 months). Results. The minimum PDA diameter was 3.16[1.24] mm. The device was implanted successfully in 26 patients (89.6%). Failures were due to either the device migrating to the descending aorta, persistent moderate leakage, or to difficulty in the advancement of the device. No deaths were associated with the procedure. Three major complications occurred in two patients (10.3%). Aortography showed initial total occlusion in 65.5% of patients. At 3-month follow-up, total occlusion was observed in 96.1% of patients. Ultimately, closure was achieved successfully in 25 of the 29 patients (86.2%). During follow-up, 4 patients exhibited mild left pulmonary artery stenosis and 1 exhibited mild stenosis of the descending aorta. Conclusions. In children under 1 year of age, percutaneous closure of patent ductus arteriosus using an Amplatzer occluder was a safe and effective procedure. It is possible that improvements in the design of the occluder could decrease the complication rate (AU)
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Collection:
National databases
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Spain
Health context:
SDG3 - Health and Well-Being
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SDG3 - Target 3.4 Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
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SDG3 - Target 3.2 Reduce avoidable death in newborns and children under 5
Health problem:
Target 3.2: Reduce avoidable death in newborns and children under 5
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Cardiovascular Disease
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Noncommunicable Diseases
Database:
IBECS
Main subject:
Angiography
/
Echocardiography
/
Ductus Arteriosus, Patent
Type of study:
Practice guideline
Limits:
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.)
Year:
2009
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Centro Médico Nacional. Siglo XXI/México