Comportamiento de los médicos de Atención Primaria en el tratamiento de las infecciones comunitarias / Behavior of de Primary Care physicians in the treatment of community infections

RESUMEN

El objetivo del estudio fue valorar el comportamientode los médicos que atienden a pacientes con infecciones dela comunidad y son responsables de la mayoría de las prescripcionesantibióticas realizadas en el ámbito extrahospitalario.Al mismo tiempo se estudió la evolución experimentadaen los últimos 10 años en cuanto a los hábitos detratamiento de las infecciones más frecuentes en la AtenciónPrimaria de Salud (APS) y se analizaron las conductasde prescripción en relación al conocimiento y la actitud de losmédicos participantes. El estudio se llevó a cabo medianteuna hoja de recogida de datos procedentes de 1.411 prescripcionesrealizadas por 855 médicos de distintas especialidades,lo que representa una muestra estadísticamente significativaen el ámbito nacional tanto desde el punto devista de los médicos involucrados en el tratamiento de lasenfermedades infecciosas en la APS como de las prescripcionesrealizadas por los mismos. El estudio pone de manifiestola abundancia de la patología respiratoria y pararrespiratoriatratada con antimicrobianos orales, especialmentebetalactámicos, así como el significativo avance en los últimos10 años en la utilización de amoxicilina-ácido clavulánicocomo tratamiento de elección. La duración del tratamientofue algo mayor, mientras que el número de envasesprescritos fue menor que en el estudio anterior, lo que estaríaen relación con la utilización de dosis de antimicrobianosmás espaciadas. Asimismo, el estudio saca a la luz ciertasdiscrepancias entre las actitudes y los comportamientos delos médicos en el abordaje de determinados diagnósticos (AU)

ABSTRACT

This study aimed to evaluate the behavior of thephysicians who attend to patients with community infectionswho are responsible for most of the antibioticprescriptions made in the community setting. Furthermore,the evolution over the last 10 years in regards tothe treatment habits of the most frequent infections inPrimary Health Care (PHC) was studied and prescriptionbehaviors were analyzed in relationship to the acquaintanceand attitude of the participating physicians. A datacollection sheet from 1,411 prescriptions made by 855 physiciansfrom different specialties was used to conduct thestudy. This represents a statistically significant samplenationwide both from the point of view of the physiciansinvolved in the treatment of infectious diseases in PHCas well as regarding to the prescriptions they have written.The study reveals the amplitude of respiratory and pararespiratorydisease with oral antimicrobial agents, particularlybeta-lactamics, and the significant advance in the last 10years in the use of amoxicillin and clavulanic acid astreatment of choice. Treatment duration was somewhatlonger while the number of containers prescribed wasless than in the previous study. This would be related tothe use of more spaced doses of the antimicrobial agents.Furthermore, the study reveals some discrepancies betweenattitudes and events of the physicians in the approach tocertain diagnoses