Diseminación linfática atípica de un tumor testicular sobre testículo criptorquídico / Atypical lymphatic dissemination of a testicular tumor from a chriptorquid testicle

RESUMEN

OBJETIVOS: Existen casos descritos en la literatura de diseminación linfática atípica de un tumor testicular a ganglios inguinales, en la mayoría de las ocasiones asociados a una cirugía previa de la región inguinal o testicular, como es el caso de la orquidopexia en testículos criptorquídicos. MÉTODOS: Presentamos el caso clínico de un paciente con testículo criptorquídico con orquidopexia previa fallida, en el que se diagnostica un tumor testicular y se realiza orquiectomía.RESULTADOS: En el análisis histopatológico se objetiva un tumor de estirpe seminomatosa sobre testículo criptorquídico, así como una diseminación a estación linfática inguinal ipsilateral. El paciente es tratado con quimioterapia complementaria.CONCLUSIONES: Se pretende mostrar la necesidad de establecer una correcta estadificación y el tratamiento más adecuado en los casos con este tipo de afectación linfática(AU)

ABSTRACT

OBJECTIVES: Atypical lymphatic spread of germ cell tumors to inguinal lymph nodes has been reported mostly related to prior surgical involvement of the inguinos-crotal region, as in orchiopexy.METHODS: A patient with cryptorchidism and failed orchio-pexy in his childhood was diagnosed with a testicular neo-plasm. Inguinal orchiectomy was performed.RESULTS: Pathological analysis showed classical seminoma spreading into a subcutaneous adjacent lymph node. Further metastatic disease was not found. Patient was treated with adjuvant chemotherapy.CONCLUSIONS: We emphasize the need for accurate sta-ging and a multidisciplinary approach when dealing with onco-urological patients presenting with atypical disease(AU)