Radioterapia guiada por imagen. Impacto clínico / Clinical impact of image guided radiotherapy

RESUMEN

La radioterapia guiada por imagen (RTGI) es unconcepto que engloba la manera más moderna de administrarel tratamiento radioterápico El objetivo esmaximizar la dosis depositada en el volumen a tratar(target), minimizando la dosis en los órganos sanos.Esto no sería posible sin el continuo desarrollo tecnológicoy de los software, sobre todo en las siguientesáreas registrar imágenes deformables, replanificar nuevostratamientos, imagen en tiempo real y cálculo dedosis acumulada.El impacto clínico es evidente, pero poco se habladel impacto en la reorganización de los servicios de OncologíaRadioterápica. La RTGI supone un entrenamientode todo el equipo involucrado, con un periodo deaprendizaje y puesta en marcha. Con la experiencia adquirida,el tiempo dedicado a cada paciente (en todaslas etapas de su tratamiento simulación, planificación,puesta en marcha, sistemas de verificación de posicionamiento,correcciones on-line, off-line, replanificación,controles clínicos periódicos), es muy superior al quese precisa en la radioterapia convencional, motivo porel que aparecen nuevas responsabilidades y roles(AU)

ABSTRACT

Image guided radiotherapy (IGR) is a concept thatencompasses the most modern way of administering radiotherapytreatment. The aim is to maximise the dosedeposited in the target volume, minimising the dose inhealthy organs.This would not be possible without the continuousdevelopment of technology and software, above all inthe following areas deformable image registration, replanningnew treatments, real time image and calculationof accumulated dose.While the clinical impact is evident, little is saidabout the impact on the reorganisation of the RadiotherapyOncology services. IGR supposes training all teammembers involved, with a training and a starting period.With the experience acquired, the time dedicatedto each patient (in all stages of treatment simulation,planning, starting out, systems for verifying position,on-line, off-line corrections, replanning, periodic clinicalcontrols) is far higher than that required in conventionalradiotherapy, which gives rise to new responsibilities and roles(AU)