Infección por los virus de la hepatitis C y de la inmunodeficiencia humana y coinfección por ambos en el área de salud de León durante el período 1993-2004 / HCV and HIV infection, and coinfection in the León health area in the period 1993-2004

RESUMEN

Fundamento Ante la escasez de registros poblacionales, elestudio de las serologías positivas detectadas en los servicios delaboratorio puede ser una aceptable aproximación para conocerlas tendencias de determinadas infecciones. El objetivo de estetrabajo es conocer la evolución de las infecciones por los virus dela inmunodeficiencia humana (VIH) y de la hepatitis C (VHC) asícomo de la coinfección (COIN) durante el período 1993-2004.Métodos: Se utilizó la base de datos de serologías positivasdel Servicio de Laboratorio del Hospital de León. La informaciónse estudió en función de la fuente origen de las muestras. Para elcálculo de las tasas se utilizó el padrón municipal de personasmayores de 14 años. Para la población reclusa el número de internadosel último día de cada año. Se analizó el periodo comprendidoentre 1993 y 2004. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadradoy de Chi-cuadrado para tendencias.Resultados: El número de serologías positivas para VHC,VIH y COIN fueron respectivamente 467, 112 y 78 en 1993; 217,24 y 15 para 2002 y 294, 42 y 21 en 2004. De acuerdo con lasmuestras procedentes del hospital, banco de sangre y ambulatorios,la tasa promedio anual por 100.000 habitantes para los períodos1993-95 y 2001-04 en hombres variaron de 153,3 a 69,5 paraVHC; de 26,2 a 10,0 para VIH y de 21,7 a 3,8 para COIN. En elcaso de las mujeres de 56,6 a 37,7 para VHC, de 9,2 a 2,3 paraVIH y de 6,3 a 0,4 para COIN. En todos los casos las tendenciasfueron significativamente descendentes (p<0,05). La razón deserologías positivas de las muestras provenientes de prisión bajóentre 1993-2004 del 34,5% al 7,2% para VHC; del 11,7% al 1,1%para VIH y del 9,5% al 1,0% para COIN. De los sujetos infectadospor VHC lo estaban también por VIH el 11,5% y el 65,6% yde los infectados por VIH lo estaban por VHC.Conclusiones: Se ha observado un descenso en el número ytasas de serologías positivas a lo largo del periodo de estudio(AU)

ABSTRACT

Background: As few population studies exist, the study ofpositive serological tests detected in laboratory services may bean acceptable approximation for the assessment of HIV andHepatitis C infection and coinfection by both.Methods: A study was made of the database of positiveserologies of the Laboratory Service of León General Hospital.Data were treated in accordance with the origin of the samples. Tocalculate rates, the municipal census of persons over 14 was used.For the prison population, the number of inmates on the last dayof each year was considered. The period analysed was 1993-2004.The Chi-square test and Chi-square test for tendencies were used.Results: The number of positive serologies for HCV, HIVand coinfection were 467, 112 and 78 in 1993; 217, 24 and 15 in2002, and 294, 42 and 21 in 2004. According to the samples fromthe hospital, blood bank and health centres, the average annualrate per 100,000 inhabitants for the three-year periods 1993-95and 2001-04 in men varied from 153.3 to 69.5 for HCV, from 26.2to 10,0 for HIV and from 21.7 to 3.8 for coinfection. The figuresfor women were 56.6-37.7 for HCV, 9.2-2.3 for HIV and 6.3-0.4for coinfection. In all cases, there was a significant downwardtrend (P<0.05). The positive serologies from the prison for theperiod 1993-2004 varied between 34.5% and 7.2% for HCV,11.7%-1.1% for HIV and 9.55 and 1.0% for coinfection. Of thoseinfected by HCV, 11.5% were HIV positive, and of those infectedby HIV, 65.5% were also positive for HCV.Conclusions:A drop was observed in the number and rates ofpositive serological tests over the period studied(AU)