Estudio de los bordes de resección en la cirugía conservadora del cáncer de mama. Experiencia en el Hospital de Barbastro / No disponible

RESUMEN

Introducción: El objetivo de este estudio es determinar laamplitud del margen obtenido y la tasa de recidiva local en loscarcinomas de mama operados en el hospital de Barbastrocon cirugía conservadora entre 1989 y 2003.Material y métodos: Se han incluido 141 casos, 119 invasoresy 22 intraductales. El margen se ha definido como positivocuando se hallaba afectado por células tumorales, cercanosi era ≤ 1 mm y libre si era > 1 mm. Se evaluó preferentementemediante estudio macroscópico intraoperatorio.Resultados: La media de la edad fue de 57,36 ± 12,32años, del tamaño tumoral 14,7 ± 0,83 mm y del seguimiento86,05 ± 32,62 meses. El margen resultó positivo en 13 casos,6 reintervenidos. Los 7 restantes afectaban a la cara anteriory/o posterior y no se reintervinieron. Treinta y un casostuvieron margen cercano. Han presentado recidiva local ipsilateral3 carcinomas infiltrantes.Conclusiones: El 73% de los casos tienen bordes libres.Nuestra tasa de recidiva local, tras una media de seguimientode 86 meses, es baja (2%). La afectación de las caras anteriory posterior no ha ocasionado recidiva y creemos que deberíanvalorarse de forma diferente al resto de los márgenes(AU)

ABSTRACT

Objective: The aim of this study was to analyze the tumormargindistance and the local recurrences of breast cancer casestreated at the Hospital of Barbastro with breast-conservingtherapy between 1989 and 2003.Patients and method: 141 cases are included, 119 invasiveand 22 intraductal carcinomas. Margin was defined aspositive when tumor cells where in contact with india ink,close if ≤ 1 mm and free if > 1 mm. A macroscopic intraoperativeassessment of margin was carried out mainly.Results: The mean age was 57,36 ± 12,32, the mean tumorsize 14,7 ± 0,83 mm and the mean follow-up 86,05 ±32,62 months. The final margin was positive in 13 cases witha need for reintervention in 6 of them. The remaining 7, affectinganterior and/or posterior surfaces, were not operated.The distance was ≤ 1 mm in 31 cases. Local recurrences havebeen found in 3 invasive ipsilateral carcinomas.Conclusion: A free margin was found in 73% of cases. Localrecurrence rate is low (2%) after a median follow-up of 86months. Involvement of anterior and posterior surfaces hasnot been cause of recurrences. Thus it seems they should beassessed in different way to the others(AU)