Hiperplasia intraductal atípica o carcinoma intraductal grado 1 vs. DIN1c / No disponible

RESUMEN

Objetivo: La clasificación DIN incluye en el DIN1c la hiperplasiaintraductal atípica (HIA) y el carcinoma intraductal grado1 (CID1). El objetivo de este estudio es ver si esta agrupacióndiagnóstica, con las consecuencias terapéuticas que elloconlleva, implica o no un sobretratamiento de la HIA.Pacientes y métodos: Se ha revisado el tratamiento y laevolución de los casos de HIA y CID1 diagnosticados en nuestrocentro desde 1999 hasta 2008. Se han utilizado los mismoscriterios diagnósticos que utiliza la clasificación DIN paradiferenciar la HIA y el CID1.Resultados: De 117 casos, 49 fueron HIA y 68 CID1. Eltratamiento quirúrgico fue tumorectomía, independientementedel estado del margen, en 47 (96%) HIA y en 53 (78%) CID1consiguiendo siempre un margen libre. En 42 (62%) casos deCID1 el tratamiento se complementó con radioterapia. Uncaso de HIA y otro de CID1 recidivaron tras 24 y 39 mesesen forma de carcinoma ductal infiltrante.Conclusiones: La clasificación DIN simplifica el diagnóstico,no obstante agrupar alguna de estas lesiones puede conllevarsu sobretratamiento. En nuestra serie la simple extirpaciónde una HIA independientemente del estado del margen hasido curativa en la mayoría de casos(AU)

ABSTRACT

Objective: DIN classification includes into DIN1c the atypicalintraductal hyperplasia (AIH) and intraductal carcinomagrade 1 (IDC1). The aim of this study is to see if this grouping,with its therapeuthical consequences, implies an overtreatmentof AIH.Patients and methods: Treatment and follow-up of allthose cases diagnosed of AIH and IDC1 between 1999 and2008 at our centre have been revised. The diagnostic criteriato differentiate AIH and IDC1 were the same used in DIN classification.Results: Of the 117 studied cases, 49 were diagnosed asAIH and 68 as IDC1. Lumpectomy, independently of the statusof the margin was performed in 47 (96%) AIH, and 53(78%) IDC1 with adequate resection margin. In 42 (62%) casesof IDC1 adjuvant radiotherapy was given. One case of AIHand one case of IDC1 recurred as invasive ductal carcinoma,24 and 39 months later respectively.Conclusions: DIN classification simplifies the diagnosis butgrouping these lesions can result into an overtreatment. In ourserie the surgical excision of AIH independently of the statusof the margin was curative in the majority of the cases(AU)