La hospitalización por bronquiolitis aguda en Cataluña de 1996 a 2006 / Hospital admission rates for acute bronchiolitis in Catalonia between 1996 and 2006

RESUMEN

Fundamento. La bronquiolitis aguda (BA) es la causa más frecuentede infección del tracto respiratorio inferior en menores deL’hospitalització per bronquiolitis aguda aCatalunya de 1996 a 2006Cristian Tebé 1, 2, Núria Paladio 1, 2, Anna García 2, 3, 4, Joan MV. Pons 1, 21 Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques. Barcelona. 2 CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). 3 Agènciade Salud Pública de Barcelona. 4 Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud. Barcelona2 años. Comporta frecuentes hospitalizaciones y en algunos casosafectaciones respiratorias graves.Objetivo. El objetivo del trabajo fue conocer la tasa de hospitalizaciónpor bronquiolitis en menores de 2 años en Cataluña en losperíodos estacionales de 1996 a 2006, y caracterizar los ingresoscon peor pronóstico.Método. Se realizó un estudio observacional basado en el análisisdel Conjunto Mínimo Básico de Datos de Altas hospitalarias. Losingresos que requirieron intubación endotraqueal y/o ventilaciónmecánica con presión positiva fueron considerados graves.Resultados. La tasa de ingresos por BA osciló entre los 1,5 y los2,1 ingresos por 100 niños/as. La infección se dio más en niños(57%) y en los menores de 6 meses (78%). La estancia media fuede 5 días (rango intercuartílico 4 días) y la mortalidad afectó al0,1% de los casos en todo el período. En un modelo de regresiónlogística utilizando la variable compuesta de muerte y gravedad,y ajustando por sexo, edad y período estacional, los pacientescon anomalías congénitas presentaron una oportunidad relativade 6,8 (IC 95% 5,3-8,7).Conclusiones. La tasa de hospitalización por bronquiolitis se mantuvoestable, siendo del orden de tres veces mayor en los menoresde 6 meses. Tanto la mortalidad como los casos graves, de acuerdocon otros estudios realizados en España, fueron poco frecuentes yse centraron en pacientes con anomalías congénitas(AU)

ABSTRACT

Background. Acute bronchiolitis (AB) is the most frequent causeof infection of the lower respiratory tract in children younger than2 years of age. It is a main cause of hospitalizations and in somecases, of severe respiratory problems in this age group.Objective. The aim of this study was to determine the admissionrates for AB in children < 2 years of age in Catalonia between 1996and 2006, and to investigate adverse prognostic factors.Method. An observational study based on the analysis of MinimumBasic Data Set of Hospital Discharges was performed. Alladmissions requiring ventilatory support with positive pressurewere considered severe.Results. The admission rate for AB ranged from 1.5 and 2.1 admitsper 100 children. AB was more prevalent in males (57%) and inchildren younger than 6 months (78%). The median stay was 5days (± 4 days), and the mortality rate was 0.1%. In a regressionmodel using death and severity as variables, and adjusting for sex,age, and seasonal period, patients with congenital defects had anodds ratio of 6.8 (95% CI 5.3-8.7).Conclusions. The hospitalization rate for AB was stable throughoutthe selected period, and it was 3 times higher for infants < 6mo. Mortality and severity were associated with the presence ofcongenital defects(AU)