Donepecilo bucodispersable: ¿están los cuidadores principales del paciente con enfermedad de Alzheimer más satisfechos que con la formulación tradicional de donepecilo? / Orally disintegrating donepezil: are the main caregivers of patients with alzheimer´s disease more satisfied with this formulation of donepezil than with the traditional one?

RESUMEN

Objetivo. Conocer si los cuidadores principales de los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) tratados condonepecilo están más satisfechos con la formulación bucodispersable que con los comprimidos convencionales. Pacientes ymétodos. Estudio multicéntrico y transversal que reclutó pacientes con posible/probable EA según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 4.ª edición (DSM-IV) o según el NINCDS-ADRDA en monoterapia con donepecilo, bucodispersable o en comprimidos. La satisfacción con el tratamiento se midió mediante el cuestionario genérico Treatment Satisfaction with Medicines Questionnaire (SATMED-Q) –rango de 0, nada satisfecho, a 100, totalmente satisfecho–, de forma global y en seis dimensiones tolerabilidad, eficacia, cuidado médico, comodidad de uso, impacto de la medicación y satisfaccióngeneral. Resultados. Se incluyeron 546 pacientes; el 64,8% eran mujeres, con una media de edad de 78,2 ± 6,5 años,22,5 ± 24,6 meses de evolución y una puntuación media en el test minimental de 18,5 ± 5; el 67,9% fue tratado con comprimidos, y el 32,1%, con bucodispersables. Tras corregir por test minimental y tiempo de tratamiento, los cuidadores de pacientes tratados con donepecilo bucodispersable mostraron puntuaciones más elevadas que con comprimidos en la puntuación total de satisfacción (74,5 ± 11,8 frente a 70,4 ± 12,3; p < 0,01), comodidad de uso (84,9 ± 16,4 frente a 79,8 ± 17,6; p = 0,0059) e impacto de la medicación en la vida diaria (50,2 ± 22,8 frente a 43,7 ± 25,5; p = 0,0006). El 91,6% de los cuidadores de pacientes tratados con bucodispersables declaró que le resultaba fácil tomar la medicación, frente al 82,9% con comprimidos (p = 0,023) (AU)

ABSTRACT

Aim. To know whether caregivers of Alzheimer’s disease (AD) patients on donepezil treatment are more satisfied with the orally disintegrating tablet (ODT) formulation than with the film-coated tablets. Patients and methods. Multicenter,cross-sectional study of patients with probably AD by DSM-IV or NINCDS-ADRDA criteria, on monotherapy with donepezil, ODT or film-coated tablets. Satisfaction with treatment was assessed by the caregiver self-administered generic TreatmentSatisfaction with Medicines Questionnaire (SATMED-Q) –range 0, no satisfaction, to 100, maximal satisfaction–, total andin six dimensions undesirable effects, efficacy, medical care, medication ease and convenience, medication impact on daily activities, and overall satisfaction. Results. 546 patients were enrolled (9,6% institutionalized); 64,8% women; 78,2 ± 6,5 years of age; disease evolution of 22.5 ± 24.6 months, Minimental State Examination (MMSE) mean score 18,5 ± 5; 67.9%on film-coated tablets and 32.1% on ODT. After adjusting by MMSE and time of treatment, caregivers of patients on ODT showed significantly higher SATMED-Q total score (74.5 ± 11.8 vs. 70.4 ± 12.3; p < 0.0004) and medication ease and convenience (84.9 ± 16.4 vs. 79.8 ± 17.6; p = 0.0059), impact of medication on daily activities (50.2 ± 22.8 vs. 43.7 ± 25.5;p = 0.0006) and satisfaction with medical care (79.4 ± 19.5 vs. 75.6 ± 21.8; p = 0.04894) scores. 91.6% of caregivers of patients on ODT (versus 82.9% of those on film-coated tablets; p = 0.023) stated that taking the medication was easy for theirrelatives. Conclusions. Results show that caregivers of AD patients on donepezil treatment are more satisfied with ODT versus film-coated tablets, especially due to its better ease of use (AU)