Fibrinolisis prehospitalaria enUVI móvil / No disponible

RESUMEN

Objetivos: Evaluar la seguridad y la eficacia del tratamientofibrinolítico administrado por las UVI móvil 061-Galicia en pacientes con síndrome coronario agudo con elevaciónde ST (SCACEST).Métod o s Estudio descriptivo y prospectivo de 30pacientes atendidos por las UVI móvil 061- Galicia entreenero de 2002 y marzo de 2006 con los siguientes criteriosde inclusión SCACEST y administración prehospitalaria detratamiento fibrinolítico. Se excluyen aquellos pacientes concontraindicaciones para el mismo o con disponibilidad deangioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) primariaen menos de 90 minutos.Resultados: La edad media fue de 59,84 años, con unclaro predominio del sexo masculino (93%). La localizaciónmás frecuente del SCACEST fue la arteria coronaria derecha(53%). La media de los tiempos de solicitud de asistencia,asistencia y llegada al hospital tras la administración delfibrinolítico fueron 40, 66 y 116 minutos, respectivamente.No se produjeron complicaciones derivadas del tratamientoadministrado. La tasa de reinfarto al año fue de un 3% yla supervivencia al año del 90%.Conclusiones: La fibrinolisis prehospitalaria realizadapor las UVI móvil en nuestra comunidad representa unaopción de tratamiento segura y eficaz en pacientes conSCACEST sin contraindicaciones para lamisma y sin disponibilidadde ACTP primaria en menos de 90 minutos (AU)

ABSTRACT

Objectives: To assess the safety and the effectiveness offibrinolytic therapy administered to ST-elevation myocardialinfarction (STEMI) patients at emergency mobile units(EMU) 061- Galicia.Methods: Descriptive and prospective study that englobe30 patients treated by EMU 061- Galicia between january2002 and march 2006 with the following selection criteriaSTEMI and prehospital fibrinolytic treatment. Patients whohad contraindications to fibrinolytic therapy or availabilityof primary pecutaneous coronary intervention (PCI) before90 minutes were excluded.Results: The average age was 59.84 years, with a clearpredominance of masculine sex (93%). The most frequentlyaffected vessel was right coronary artery. The average of thetimes of attendance request, attendance and arrival to thehospital after the administration of fibrinolytic therapywere 40, 66 and 116 minutes, respectively. Complicationsderived from the fibrinolytic treatment did not take place.After 1 year, the recurrent myocardial infarction rate was3% and the survival rate was 90%.Conclusions: Prehospital fibrinolisis made at EMU inour community represents and option of safe and effectivetreatment in STEMI patients without contraindications tofibrinolytic therapy and without availability of primary PCIbefore 90 minutes (AU)