Monitorización de la ototoxicidad por fármacos con productos de distorsión / Monitoring drug ototoxicity With distorsion products

RESUMEN

El registro de Productos de Distorsión Acústica es considerado en la actualidad un método audiológico objetivo para evaluar de forma rápida el estado funcional de la cóclea, teniendo interés su uso en la monitorización de la otoxicidad medicamentosa. En este trabajo hemos estudiado una muestra de 40 oídos de pacientes que tomaron un antibiótico aminoglucósido, la tobramicina, realizando dos controles secuenciales con Productos de Distorsión 2fl-f2, deforma previa y posterior a la toma del fármaco, observando disminuciones significativas en las amplitudes de los DP-Gramas en los registros obtenidos. Al mismo tiempo hemos evaluado la influencia que sobre su registro pueda tener la presencia de una hipoacusia neurosensorial previa a la toma de fármaco al dividir a los pacientes en dos grupos normooyentes y con hipoacusia neurosensorial. Simultáneamente hemos valorado estos pacientes con audiometría tonal, comparando los resultados de las dos técnicas empleadas. Como conclusión, hemos observado la escasa repercusión que el fármaco ha ejercido sobre los umbrales audiométricos, siendo patentes los cambios en el registro de los Productos de Distorsión (AU)

ABSTRACT

Distortion products are currently considered an objective method for rapidly evaluating the functional status of the cochlea, which is interesting for the monitoring of drug ototoxicity. We studied 40 ears from patients who had received an ototoxic drug, tobramycin. Two consecutive measurements were made using distortion products 2f1-f2, before and after taking the ototoxic agent. A significant reduction was observed in the amplitudes of the DP-grams. At the same time, we evaluated the influence of previous hearing loss on the DP-grams and divided the patients into two groups normal hearing and sensorineural hearing loss. Patients were evaluated at the same time by conventional audiometry to compare the effect of tobramycin on both tests. To conclude, tobramycin had little effect on audiometric thresholds, but produced an evident change in the amplitude of the distortion products (AU)