Hipertensión arterial de bata blanca en ancianos. Análisis ecocardiográfico. Subestudio del proyecto EPICARDIAN / White-coat hypertension in the elderly. echocardiographic analysis. A substudy of the EPICARDIAN project

RESUMEN

El objetivo fue evaluar las alteraciones ecocardiográficas en ancianos y analizar las diferencias entre normotensos, hipertensos de bata blanca e hipertensos permanentes. Los datos proceden de una submuestra del proyecto EPICARDIAN perteneciente al barrio de Lista (Madrid). De los 271 pacientes, 61 fueron clasificados como normotensos (22,5%); 81, como hipertensos de bata blanca (29,9%) y 129, como hipertensos permanentes (49,6%). El índice de masa del ventrículo izquierdo (IMV) según los subgrupos fue 94,9 g/m2 (normotensos), 125,6 g/m2 (hipertensos de bata blanca) y 136,3 g/m2 (hipertensos mantenidos) (p < 0,001). La prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda (HVI) por el criterio Deveraux fue del 13,2% (normotensos), el 49,1% (hipertensos de bata blanca) y el 54,3% (hipertensos permanentes) (p = 0,00007). La hipertensión arterial de bata blanca en ancianos no es una situación inocua, ya que su repercusión cardiaca se acerca más a la de la hipertensión permanente que a la de la normotensión (AU)

ABSTRACT

The aims of this study were to investigate echocardiographic abnormalities in the elderly and to evaluate differences between those who are normotensive and those who have white-coat hypertension or sustained hypertension. The study used data on a subsample of participants in the EPICARDIAN project who came from the Lista district of Madrid, Spain. Of the 271 included, 61 (22.5%) were normotensive, 81 (29.9%) had white-coat hypertension and 129 (49.6%) had sustained hypertension. The left ventricular mass index was significantly different between the subgroups 94.9 g/m2 in normotensives, 125.6 g/m2 in those with white-coat hypertension and 136.3 g/m2 in those with sustained hypertension (P<.001). The prevalence of left ventricular hypertrophy, defined using Deveraux’s criteria, was 13.2% in normotensives, 49.1% in those with white-coat hypertension and 54.3% in those with sustained hypertension (P=.00007). Whitecoat hypertension is not a innocuous finding in the elderly because its implications for cardiac health are closer to those of sustained hypertension than to those of normal blood pressure (AU)