Análisis morfométrico del endotelio de la córnea tras aplicación intraoperatoria de mitomicina C en la resección simple de pterigión: un estudio piloto / Endothelial cells analysis after intraoperative mitomycin-C adjuvant pterygium simple excision surgery: a pilot study

RESUMEN

Objetivo: Evaluar el efecto de la mitomicina C (MMC) sobre el endotelio corneal tras cirugíade pterigión.Método: Estudio clínico intervencional y prospectivo con observador enmascarado. Veintepacientes (20 ojos) con pterigión primario fueron intervenidos mediante resección simpledel pterigión y aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto. El endoteliocorneal fue evaluado pre- y postoperatoriamente a los 10 días, al mes y a los 3 meses, conmicroscopía especular. La densidad de las células del endotelio corneal, coeficiente devariación del tamaño celular y porcentaje de hexagonalidad celular fueron analizados.Resultados: Las medias de la densidad de células endoteliales antes y a los 3 meses de lacirugía fueron 2.240,37 desviación estándar (DE) 347,92 células/mm2 (rango 1.020 a 2.703)y 2.283,86 DE 425,13 células/mm2 (rango 1.001 a 2.837), respectivamente. Las medias delcoeficiente de variación antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 32,63 DE 4,65 (rango 22a 48) y 33,00 DE 4,75 (rango 23 a 51), respectivamente. Las medias de los porcentajes dehexagonalidad celular antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 54,58 DE 6,60 (rango 46 a71) y 55,26 DE 8,89 (rango 38 a 76), respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamentesignificativas en las comparaciones con el valor preoperatorio en ninguna delas variables analizadas.Conclusiones: La aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto en la resecciónsimple de pterigión no parece causar cambios sustanciales sobre la densidad de lascélulas del endotelio corneal a corto plazo(AU)

ABSTRACT

To study the effects of mitomycin-C (MMC) on the corneal endothelium afterpterygium surgery.Methods: Prospective, interventional, nonrandomized, observer-masked study. Twentypatients (20 eyes) with primary pterygium underwent surgery with pterygium simpleexcision followed by 0.02% MMC application for 1 minute. Preoperative, 10-day, 1-monthand 3-month postoperative specular microscopy were performed. Mean cell density,coefficient of variation of mean cell area and percentage of hexagonal cells weremeasured.Results: Mean endothelial cell densities before and 3 months after surgery were 2,240.37 SD347.92 cells/mm2 (range 1,020 to 2,703) and 2,283.86 SD 425.13 cells/mm2 (range 1,001 to2,837), respectively. Mean coefficient of variation before and 3 months after surgery were32.63 SD 4.65 (range 22 to 48) and 33.00 SD 4.75 (range 23 to 51), respectively. Meanpercentage of hexagonal cells before and 3 months after surgery were 54.58 SD 6.60 (range46 to 71) and 55.26 SD 8.89 (range 38 to 76), respectively. No statistically significantdifferences were found in any of the parameters studied when compared to thepreoperative values.Conclusions: A single intraoperative application of 0.02% MMC for 1 minute duringpterygium simple excision surgery does not seem to cause substantial changes in cornealendothelial cell density at 3 months(AU)