Efecto en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata tras un mes de tratamiento con dutasteride / Effect of one month treatment with dutasteride on transurethral resection of the prostate

RESUMEN

Objetivo: Evaluar el efecto del dutasteride en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata (RTU-P). Material y métodos: Un total de 40 pacientes fueron incluidos. Los pacientes recibiendo finasteride o dutasteride, creatinina>2mg/ml, con volumen prostático <30cc, edad <50 fueron excluidos. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos. En el grupo 1 24 pacientes consecutivos que aceptaron recibir dutasteride 0,5mg/día durante 30 días previo a la RTU-P. En el grupo 2, 16 pacientes consecutivos sin tratamiento adicional (control). Los valores de hemoglobina previos e inmediatamente posteriores a la RTU-P y el peso del tejido resecado en gramos fueron recolectados. El cirujano estuvo cegado. El análisis estadístico utilizado fue la prueba t de student, la prueba no paramétrica de Mann-Whitney y una regresión linear múltiple. Resultados: En el grupo 1, 33%(8) mejoró su sintomatología obstructiva urinaria baja y no evitaron la RTU-P. La media de la diferencia, entre los grupos 1 y 2, de la Hb en los valores antes y después de la RTU-P fue 0,11g/dl (IC 95% −0,55; 0,77, valor de la p 0,88). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las variables del modelo de regresión linear múltiple. Conclusiones: El dutasteride no tuvo un impacto significativo en las variables estudiadas en este pequeño estudio no aleatorizado (AU)

ABSTRACT

Objective: Evaluate the effect of dutasteride in perioperative bleeding during Transurethral Resection of Prostate (TURP). Materials and Methods: Forty consecutive patients with criteria for TURP were included. Finasteride/dutasteride use, renal impairment, prostate <30cc, age <50 were excluded. Patients were divided in 2 groups. Group 1 24 consecutive patients treated with dutasteride 0.5mg/day/30-days prior TURP. Group 2 16 without treatment. Prostatic volume, difference in hemoglobin pre/post TURP, duration and amount of resected tissue were recorded. Surgeon was blinded. Statistical analysis: Multiple linear regression, Mann-Whitney and student t-tests were used. Results: In group 1, 33%(8) improved their lower urinary tract symptoms and skipped TURP. Mean Hemoglobin loss difference between groups was 0.11gr/dl (CI 95% −0.55; 0.77, p=0.88). There was no statistical difference among variables. No positive or negative predictive values in the linear regression model. Conclusion: Dutasteride did not significantly impact the studied variables in these non randomized and small sample size settings (AU)