Fractura-luxación radiocarpiana transestiloidea con luxación dorsal de la articulación radiocubital distal asociada: caso clínico y revisión de la literatura / Trans-styloid radiocarpal fracture-luxation with associated dorsal luxation of the distal radioulnar joint: clinical case and literature review

RESUMEN

Introducción: Presentamos un caso de luxación dorsal de la articulación radio cubital distal (ARCD) que asociaba una luxación radiocarpiana con fractura de la estiloides radial y se revisa la bibliografía publicada sobre el tema. Caso clínico: Un varón de 28 años presenta una luxación dorsal (ARCD) con fractura de la estiloides radial y luxación radiocarpiana. No se objetivan otras lesiones asociadas. Se trata mediante reducción cerrada, fijación percutánea con agujas de Kischner y yeso cerrado por encima del codo. Resultados: A las 20 meses se encuentra sin dolor y con un rango de movilidad completo en codo y ambas muñecas. No ha precisado nuevas cirugías y presenta signos leves de inestabilidad escafolunar que no han necesitado tratamiento posterior. Conclusiones: La luxación de la ARCD es una complicación infrecuente de las fracturas de alta energía de la muñeca. La combinación de luxación RCD y fractura-luxación transestiloidea de la muñeca es excepcional y los autores solo hemos encontrado un caso similar publicado (AU)

ABSTRACT

Introduction: We present a case of dorsal luxation of the distal radioulnar joint (DRUJ) associated to radiocarpal luxation with fracture of the radial styloid process, together with a literature review on the subject. Clinical case: A 28-year-old male presented with dorsal luxation (DRUJ) associated to radial styloid fracture and radiocarpal luxation. No other lesions were identified. Treatment consisted of closed reduction, percutaneous fixation with Kirschner pins, and a plaster cast sealed above the elbow. Results: After 20 months, the patient is free of pain, and with full movement range of the elbow and both wrists. No further surgery proved necessary; the patient presents signs of slight scapholunar instability that has required no posterior treatment. Conclusions: DRUJ luxation is an infrequent complication of high-energy wrist fractures. The combination of DRUJ luxation and trans-styloid fracture-luxation of the wrist is exceptional, and we have found only one similar case published to date (AU)