Infarto medular cervical extenso por herniaciónde un disco intervertebral / Extensive spinal cord infarction due to a herniated intervertebral disk

RESUMEN

El síndrome de la arteria espinal anterior posee una etiología muy variada por lesiones secundarias a cuadros hemorrágicos e isquémicos que afectan a la porción anterior dela médula espinal. La presencia de dolor difuso o radicular con pérdida de la sensibilidad superficial y conservación de la sensibilidad propioceptiva y vibratoria, junto a paraparesiay pérdida del control de esfínteres a nivel infralesional es la clínica típica del cuadro. Se presenta el caso de un varón de 39 años que presenta de forma súbita cervicobraquialgiae instauración en pocas horas de tetraplejia con compromiso respiratorio. Las pruebas de imagen demostraron la existencia de hernia de disco posterolateralcervical e infarto medular cervical extenso. Se describe la posible etiología, patogenia y la relación entre el infarto espinal y la herniación de un disco intervertebral (AU)

ABSTRACT

Anterior spinal artery syndrome may be caused by a variety of events, such as lesions secondary to bleeding and ischemia affecting the anterior portion of the spinal cord. The usual clinical picture involves diffuse or radicular pain below the level of the lesion, with loss of sensitivity on the surface but preservation of proprioception and sensitivity to vibration, plus paraparesis and loss of sphincter control. We report the case of a 39-year-old man who developed sudden neck pain radiating to the arm within a few hours of suffering tetraplegia with compromised airways. Images showed a herniated posterolateral cervical disk and extensive infarction of the cervical spinal cord. The possible causes of anterior spinal artery syndrome, including the relationship between spinal infarction and a herniated intervertebral disk, are discussed (AU)