Comparison of conventional and rush immunotherapy with Der PI in childhood respiratory allergy

ABSTRACT

Background: rush immunotherapy results obtained in Der PI-sensitive children with asthma and the changes in clinical and immunological parameters were investigated. Methods: we studied 18 patients with Der PI sensitivity. Two groups were randomized: nine patients received RIT and nine patients received conventional immunotherapy (CIT) for three years. The RIT group reached the optimal maintenance dose at the end of one week. The CIT group reached the optimal maintenance dose in approximately three months. Symptom medication scores, lung function, side effects scores, skinprick test, diluted skin-prick test with Der PI, bronchial provocation tests with Der PI, and Der PI-specific IgE and IgG4 were investigated in baseline conditions, at six months and at the end of the third year. Results: there were no significant differences between groups in age, sex, and duration of illness. Treatment was tolerated very well. However, mean side-effect scores were higher in the RIT group than in the CIT group (p < 0.005). There were no significant differences between groups in the other parameters. Conclusion: CIT is more advantageous than RIT in Der PI-sensitive children, although the maintenance dose was achieved more rapidly with RIT (AU)

RESUMEN

Objetivos: investigar los resultados de la inmunoterapia rápida en niños asmáticos sensibles a Der PI en relación con los cambios en los parámetros clínicos e inmunológicos.Métodos: estudiamos a 18 pacientes con sensibilidad a Der PI. Se repartieron aleatoriamente en dos grupos. Nueve pacientes recibieron ITR y los otros recibieron inmunoterapia convencional (ITC) durante tres años. El grupo de ITR alcanzó al final de una semana la dosis de mantenimiento óptima.El grupo de ITC alcanzó la dosis óptima aproximadamente al tercer mes. Fueron investigadas las puntuaciones por síntomas y administración de fármacos, función pulmonar, efectos secundarios, resultados de las pruebas cutáneas, pruebas cutáneas con Der PI diluido, pruebas de provocación bronquial con Der PI, IgE e IgG4 específicas de Der PI obtenidas en situación basal, en el sexto mes y al final del tercer año.Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los grupos con respecto a la edad, sexo y duración de enfermedad. El tratamiento fue bien tolerado. Sin embargo, la puntuación media por efectos secundarios fue más elevada con la ITR que con la ITC (p < 0,005). No se encontraron diferencias significativas entre grupos en los otros parámetros.Conclusión: la ITC tiene más ventajas que la ITR en niños con sensibilidad a Der PI, pero se alcanzó la dosis de mantenimiento más rápidamente con la ITR. (AU)