Resultados de una serie de biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente en una población pediátrica: nuestra experiencia en 15 años / Results obtained from a series of ultrasound guided percutaneous renal biopsies in a pediatric population: our experience in 15 years

RESUMEN

Objetivos: Presentar nuestra experiencia sobre biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente en pacientes en edad pediátrica desde que se instauró dicha técnica en nuestro hospital, y valorar la correlación clínica/anatomopatológica y las complicaciones de la misma. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de 180 biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente realizadas a un total de 164 pacientes (de 6 meses-18 años de edad) durante un periodo de 15 años. El protocolo de la biopsia incluye su realización en el quirófano mediante sedación y una ecografía a las 24 horas. Resultados: El motivo más frecuente de su realización fue la presencia de un síndrome nefrótico cortico dependiente/resistente (29,4%), seguido de la proteinuria de diverso rango con presencia de hematuria. El diagnóstico anatomopatológico más habitual fue la glomérulo nefritis mesangial por IgA (26,1%), seguido de cambios glomerulares mínimos, confirmándose en la mayoría de los casos la sospecha clínica. Únicamente se detectó una complicación grave (hematoma renal/hipotensión arterial)en un paciente de riesgo. Conclusiones: En nuestra experiencia, la biopsia renal percutánea es un método diagnóstico fiable y seguro, independientemente de la edad (AU)

ABSTRACT

Objectives: We present our experience on ultrasound guided percutaneous renal biopsies in pediatric patients from the beginning that this technique was established in our hospital, to value the clinical/anatomo pathologic correlation as well as the complications of the technique. Patients and methods: Retrospective study of 180 ultrasound guided percutaneous renal biopsies over a total of 164 patients (aged from 6 months to 18 years) in a period of 15 years. The protocol biopsy includes its carrying out in the operating room by means of sedation and also the realization of an ultrasound after 24 hours. Results: The most frequent reason for doing the biopsy was the presence of a corticoid dependent/resistant nephrotic syndrome (29.4%) followed by different levels of. The most frequent anatomopathological diagnostic was glomerulonephritis with Ig A mesangial deposits (26.1%) followed by minimal glomerular changes, confirming in the majority of the cases the initial clinical suspicion. Only in one case a severe complication was detected (renal hematoma/arterial hypotension) in a high-risk patient. Conclusions: In our experience, the percutaneous renal biopsies are a reliable and a safe diagnostic method regardless of age (AU)