Aplicación de la realidad virtual en los aspectos motores de la neurorrehabilitación / Application of virtual reality in the motor aspects of neurorehabilitation

RESUMEN

Introducción. La realidad virtual permite al usuario interactuar con elementos dentro de un escenario simulado. Recientemente, estamos asistiendo a la introducción de dispositivos basados en realidad virtual como una de las novedades más relevantes en la neurorrehabilitación. Objetivo. Revisar las aplicaciones clínicas de los desarrollos basados en realidad virtual para el tratamiento neurorrehabilitador de los procesos discapacitantes de origen neurológico más habituales en sus aspectos motores. Desarrollo. Se revisaron las bases de datos Medline, Physiotherapy Evidence Database, Ovid y la Biblioteca Cochrane hasta abril de 2009. Se completó con una búsqueda en la web a través de Google. Todavía no se ha podido identificar ningúnensayo clínico sobre su eficacia. La información recogida se basa en la descripción de los distintos prototipos efectuada por los respectivos grupos que han participado en su desarrollo. En la mayor parte de los casos, se trata de experiencias clínicas con un número reducido de pacientes, que se han encaminado más bien a comprobar el buen funcionamiento y validez del dispositivo que a demostrar su eficacia clínica. Aunque la mayoría de las aplicaciones clínicas se refieren a pacientes con ictus, también se han encontrado aplicaciones para pacientes con lesión medular, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson o alteraciones del equilibrio. Conclusiones. La realidad virtual se presenta como una herramienta novedosa y de gran proyección en la neurorrehabilitación. Son necesarios estudios futuros que avalen su eficacia clínica frente a las técnicas tradicionales (AU)

ABSTRACT

Introduction. Virtual reality allows the user to interact with elements within a simulated scene. In recent times we have been witness to the introduction of virtual reality-based devices as one of the most significant novelties in neurorehabilitation. Aim. To review the clinical applications of the developments based on virtual reality for the neurorehabilitation treatment of the motor aspects of the most frequent disabling processes with a neurological origin. Development. A review was carried out of the Medline, Physiotherapy Evidence Database, Ovid and Cochrane Library databases up until April 2009. This was completed with a web search using Google. No clinical trial conducted on its effectiveness has been found to date. The information that was collected is based on the description of the various prototypes produced by the different groups involved in their development. In most cases they are clinical trials conducted with a small number of patients, which have focused more on testing the validity of the device and checking whether it works correctly than on attempting to prove its clinical effectiveness. Although most of the clinical applications refer to patients with stroke, there were also several applications for patients with spinal cord injuries, multiple sclerosis, Parkinson’s disease or balance disorders. Conclusions. Virtual reality is a novel tool with a promising future in neurorehabilitation. Further studies are needed to demonstrate its clinical effectiveness as compared to the traditional techniques (AU)