Crisis hipertensivas en pacientes como predictor de riesgo cardiovascular. Seguimiento durante 5 años / Hypertensive crises as a predictor of cardiovascular risk. Monitoring for 5 years

RESUMEN

Introduccióna) Conocer la evolución durante 5 años que presentan los pacientes que han sufrido una crisis hipertensiva, y b) analizar si dichas crisis hipertensivas representan un mayor riesgo de sufrir eventos cardiovasculares (CV) en 5 años respecto a hipertensos sin crisis hipertensivas.Material y métodosEstudio de cohortes con un seguimiento durante 5 años realizado en 4 centros de salud semiurbanos. Participantes 2 grupos A) 224 pacientes, hipertensos conocidos o no, que habían padecido al menos una crisis hipertensiva (PAS≥220mmHg y/o PAD≥120mmHg) durante el último año previo al seguimiento, y B) 224 pacientes hipertensos conocidos en los que no constaba que hubiesen padecido nunca una crisis hipertensiva. Intervenciones seguimiento durante 5 años. Mediciones principales incidencia de los siguientes eventos mortalidad CV, ictus no mortal, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca (IC).ResultadosGrupo con crisis hipertensivas (grupo A; n=224). La incidencia de eventos fue la siguiente mortalidad CV 16 casos (7,14%); ictus 10 casos (4,5%); enfermedad coronaria 26 casos (11,7%), e IC 6 casos (2,7%). Grupo sin crisis hipertensivas (grupo B; n=224).ResultadosLa incidencia de eventos fue la siguiente mortalidad CV 6 casos (2,7%); ictus 6 casos (2,7%); enfermedad coronaria 18 casos (8,1%), e IC 2 casos (0,9%). Al comparar ambos grupos, se obtuvo significación estadística (p<0,05) en todos los eventos medidos, excepto en enfermedad coronaria.ConclusiónLa presencia de crisis hipertensivas incrementa significativamente el riesgo de padecer eventos CV(AU)

ABSTRACT

Introduction1) To know the course over 5 years presented by patients who have suffered a hypertensive crisis. 2) To analyze whether these hypertensive crisis represent an increased risk of cardiovascular events in 5 years compared to hypertensive subjects with no hypertensive crisis.Material and methodsA study of cohorts was followed for 5 years in 4 semi-urban health centers.ParticipantsTwo groups A) 224 patients with known or unknown hypertension, who had suffered at least one hypertensive crisis (SBP>220mm Hg and/or DBP>120mm Hg) during the last year prior to monitoring. B) 224 hypertensive patients known in whom no record could be found that they had ever experienced a hypertensive crisis.InterventionsMonitoring for 5 years.Main measurementsIncidence of the following events cardiovascular mortality, non-fatal stroke, coronary disease and heart failure.ResultsA) Group with hypertensive crises (n=224). The incidence of events was as follows 16 cases cardiovascular mortality (7.14%), stroke 10 cases (4.5%), coronary disease 26 cases (11.7%) and heart failure “HF” 6 cases (2.7%).ResultsB) Group without hypertensive crises (n=224). The incidence of events was as follows CV mortality 6 cases (2.7%), 6 cases (2.7%), coronary disease 18 cases (8.1%), HF 2 cases (0.9%). When comparing the two groups, statistically significant p<0.05 was found in all the events measured, except for coronary diseases.ConclusionThe presence of hypertensive crises significantly increases the risk of cardiovascular events(AU)